最近,我收到一位讀者的咨詢信,信中寫道:“今年我們單位健康體檢,b超檢查發現1/4的人患脂肪肝,搞得人心惶惶,脂肪肝為啥這么多?是否診斷有誤?”
這個問題提得好,據我了解不少人也有類似疑問。我曾做過調查,得知脂肪肝的檢出率都很高,居各種疾病檢出首位,有的竟高達受檢人數的1/3。這種現象我認為與以下原因有關:
脂肪肝不是一個獨立疾病,而是多種因素均可引起的肝的一種病理現象。這些因素包括:營養過剩、營養不良、藥物中毒、大量飲酒、糖尿病、炎癥、妊娠、應用皮質激素、reye綜合征、皮質醇增多癥、甲狀腺功能亢進癥、垂體前葉功能亢進、慢性潰瘍性結腸炎、克隆病、消化性潰瘍和慢性肝炎等。正是因其致病因素多,故平時發生率高一些也就不足為奇。問題是目前脂肪肝太多,據最近的一次流行病學調查證實,脂肪肝多最主要的原因有三:
1、營養過剩隨著人們飲食結構的重要改變,進食高脂肪、高膽固醇和高糖類食物明顯增多,肥胖者和高脂血癥同步增多,與之相伴隨,脂肪肝的發生也隨之增多。
2、糖尿病此病與營養過剩有關。脂肪肝的形成主要是肥胖和因胰島素缺乏致脂蛋白合成減少,使血漿去除血脂的能力降低從而產生高脂血癥的緣故。
3、大量飲酒飲酒者增多顯然與生活條件改善有關。乙醇可造成肝細胞代謝紊亂,致肝內多余的甘油三酯難以被清除掉,結果導致乙醇性脂肪肝形成。(實習編輯:王凌)
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