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脂肪肝患者的飲食注意事項(xiàng) 唐承薇四川大學(xué)華西醫(yī)院

據(jù)了解，兒童肥胖病可分為單純性肥胖病和病理性肥胖病，由內(nèi)分泌、遺傳或藥物等原因引起的肥胖為病理性肥胖病。

占所有兒童肥胖病中不足1%，99%的肥胖病屬于單純性肥胖病。萬燕萍等對在仁濟(jì)醫(yī)院肥胖病專科門診就診的306例肥胖兒在初診時(shí)就進(jìn)行常規(guī)的肝臟b超檢查，結(jié)果顯示輕度脂肪肝62例、脂肪肝70例，共計(jì)132例，其中經(jīng)隨訪的58例(輕度脂肪肝23例、脂肪肝35例)，包括16例脂肪性肝炎，采取以飲食為主的綜合治療3～18個(gè)月(平均7.1個(gè)月)后，痊愈率達(dá)到65.5%，好轉(zhuǎn)率達(dá)到29.3%；16例脂肪性肝炎患兒的alt恢復(fù)正常者15例，好轉(zhuǎn)1例。另外，科研人員還對上海市區(qū)兩所中學(xué)的755名學(xué)生進(jìn)行了體檢，結(jié)果發(fā)現(xiàn)肥胖者90例，其中脂肪肝42例(輕度脂肪肝39例、脂肪肝3例)；超重者86例，其中脂肪肝11例(均為輕度脂肪肝)。正常體重兒童541例，其中脂肪肝4例(均為輕度脂肪肝)。

學(xué)生體檢肥胖檢出率為11.9%，肥胖學(xué)生中的脂肪肝患病率為46.7%，與肥胖病專科門診單純肥胖兒童脂肪肝檢出率(43.1%)相似；超重者脂肪肝檢出率(12.8%)明顯高于正常體重兒童(0.7%)，隨著體重增加脂肪肝的檢出率明顯增加，這應(yīng)引起社會、學(xué)校和家長的高度重視。她還強(qiáng)調(diào)指出，單純性肥胖兒伴脂肪肝治療應(yīng)采取個(gè)體化綜合性治療，不主張藥物治療。綜合性治療是指培養(yǎng)良好的生活及合理的飲食習(xí)慣，運(yùn)動(dòng)療法和服用多種維生素、微量元素制劑、抗氧化營養(yǎng)素(硒)，使患兒在保證正常生長發(fā)育的同時(shí)，體重逐漸下降，接近標(biāo)準(zhǔn)體重。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）