脂肪瘤是體表常見(jiàn)的一種良性腫瘤,由正常脂肪細(xì)胞集積而成,占軟組織良性腫瘤的80%左右。無(wú)明顯特殊病因。常發(fā)于皮下,也可以發(fā)生在內(nèi)臟等深部組織。脂肪瘤常呈局限性,有一層極薄的結(jié)締組織包膜,內(nèi)中即為脂肪細(xì)胞。脂肪細(xì)胞被結(jié)締組織間隔分開(kāi),常呈分葉狀。
脂肪瘤有單發(fā)和多發(fā)性的,常見(jiàn)于四肢、胸、腹部皮下,呈多個(gè)較小的圓形或卵圓形結(jié)節(jié);也有較大的,較一般脂肪瘤略硬,壓之有輕度酸脹感或輕度疼痛,稱(chēng)之為痛性脂肪瘤。此外,尚有一種為對(duì)稱(chēng)性脂肪瘤,表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)的特點(diǎn),好發(fā)于頸、肩、肘、臂處。頸部體積較大可壓迫氣管引起呼吸困難,肘和臂處脂肪瘤當(dāng)寫(xiě)作和坐位時(shí)有被動(dòng)的擠壓疼痛等。脂肪瘤診斷并無(wú)困難。但應(yīng)與血管病、淋巴管病、神經(jīng)纖維瘤等相鑒別。
在治療上惟一有效方法是手術(shù)切除。對(duì)于多發(fā)者(有的患者可達(dá)百余個(gè)),也只能先選擇影響大的、較疼痛的進(jìn)行切除。尚無(wú)法根治。近年來(lái),有的采用吸脂術(shù),在皮膚上作小切口,插入吸管,去除較大脂肪瘤或局部脂肪過(guò)多癥,不留顯著瘢痕。當(dāng)然,這也是局部治療。(實(shí)習(xí)編輯:張嵐)
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