結膜囊腫和皮樣脂肪瘤切除術
[適應證]
各種結膜良性腫物，主要包括結膜囊腫、皮樣瘤和皮樣脂肪瘤。
[術前準備與麻醉]
1.術前沖洗結膜囊。
2.根據腫物的位置和大小，作局部結膜下浸潤麻醉和結膜表面麻醉。
3.不能合作的兒童應作全身麻醉。
[手術步驟]
1.用鑷子將囊腫或皮樣脂肪瘤邊緣的結膜提起作結膜切口。
2.分離囊腫或脂肪瘤表面的結膜，充分暴露腫物后將其剪除。
3.連續或間斷縫合結膜。
[術中注意事項與并發癥的處理]
1.在分離腫物時，應盡量減輕對正常組織的損傷。
2.在切除囊腫時，切口應選在囊腫根部的球結膜面。在分離時應小心仔細，切勿將囊腫分穿，以免內容物流出后組織難于辯認，切除不徹底。
3.皮樣脂肪瘤多發生在顳側，其深層與眶脂肪有連接。切口可選在眥部瞼裂暴露部位的球結膜面沿腫物邊緣作切口。剝離后將腫物切除。切除的范圍以暴露于瞼裂部分為宜，不要向眶內深層脂肪分離，以免損傷眼肌或深層脂肪組織。
4.作外上方面腫物切除時，切口應避開位于穹隆部的淚腺排出管。
5.腫物切除后縫合結膜切口時，可用鄰近結膜移位修復或作帶蒂結膜瓣轉位加以修復。
6.一旦發生囊腫破裂，可將切口適當擴大，仔細尋找囊壁，將所有殘留囊壁盡量切除干凈。
7.對切下的腫物應送病理檢查。
[術后處理]
1.術后應用繃帶包扎有利于結膜面的平整修復。
2.術后每天換藥。術后5天拆除結膜縫線。（實習編輯：張嵐）
01:47
02:37
01:31
02:48
01:38
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網（vodjk.com）All rights reserved.
陜公網安備 61019002000060號