脂肪瘤的診斷一般不難,根據患者的臨床表現、皮損特點以及組織病理特征即可診斷。在診斷脂肪瘤時通常需要進行病理診斷,排除惡性的可能。
脂肪瘤的診斷除了根據患者的臨床表現來判斷外,通常還需要做以下檢查:
第一,組織病理檢查。脂肪瘤在病理切片下切面多為淡黃色,腫瘤由薄層纖維膜包裹成熟脂肪小葉而成,包膜菲薄、完整,脂肪細胞大小、形態一致,內有小梁分隔的脂肪小葉,小葉間具有分支纖維組織和毛細血管。組織中血管不多,毛細血管分布不均,可混雜有少量散在泡沫細胞,有時亦可見灶性黏液變性、鈣化、骨化、出血、壞死、液化或黃色瘤樣變。纖維組織一般不多,若較多,則稱為纖維脂肪瘤。較大脂肪瘤蒂扭轉時,可因局部血流障礙,引起液化改變而呈囊腫樣。
第二,染色體檢查。細胞遺傳學方面研究發現,脂肪瘤的發病與12q、6p和13q染色體異常改變有關。因此,有必要做染色體檢查。
第三,b超檢查。b超可以準確的判斷脂肪瘤的位置、大小、質地、是實質性的還是囊性的,如果照彩超,可直接看到腫物的血液供應情況,血供豐富的,可能是惡性;有必要做彩色b超或血管穿刺造影,彩超或血管造影可明確判斷它的邊界、包膜是否完整,周圍大血管和神經等重要組織的關系。
綜上所述,脂肪瘤通常需要進行以上幾大檢查,希望對您了解脂肪瘤的相關知識有所幫助。(實習編輯:張嵐)
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