自身免疫性溶血性貧血起病慢,常反復發作,癥見乏力、黃疸、小便色深等,部分患者有急性發作史,癥見畏寒發熱、黃疸、腰背酸痛、小便色深等。本病以本虛標實為特征,正虛貫穿整個疾病始終。
癥見身目俱黃,小便色深、甚如醬油色,乏力氣短,頭暈心悸,唇甲色淡甚見惡寒發熱,腰背酸痛,舌淡苔黃或黃燥,脈滑數者為濕熱內蘊型;癥見面色蒼白或萎黃,乏力,心悸,氣短,頭暈,唇甲色淡,神疲懶言,舌質淡,苔白,脈細弱者為氣血兩虛型;濕熱之邪未清者可見白睛輕度發黃,小便色深。
以乏力,心悸氣短,面色黧黑或萎黃,唇甲色淡,脅下積塊,肢體疼痛或腹痛,固定不移,白睛色黃,舌質暗或有瘀點瘀斑,脈細澀為主癥者為正虛瘀阻型;以面色蒼白,頭暈乏力,食少便溏,夜尿頻多,形寒肢冷,腰背酸痛,甚則口唇爪甲青紫,麻木甚至刺痛,身目俱黃,小便色深,遇寒加重,舌淡胖,有齒痕,脈沉細為主癥者為腎虛寒凝型。
自身免疫性溶血性貧血為人體內免疫功能發生紊亂,產生針對自身紅細胞的破壞因素(補體、抗體),從而導致機體內紅細胞過早加速破壞,從而臨床上出現貧血癥狀。本病的臨床表現無特異性,診斷主要依靠實驗室檢查,由于本病大多繼發于其他疾病,故明確診斷后應繼續尋找有無原發疾病如腫瘤,結締組織疾病等,才能達到治標治本的目的,才能使疾病真正得到治愈。治療期間應遵囑定時服藥,特別長期服用激素的患者不可隨意自行停藥或減量,否則會引起疾病加重及出現嚴重并發癥。(實習編輯:曉東)
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