生活中,有些人長時間看書、看電視、玩電腦游戲或受強光照射后;或身患感冒、高熱、貧血或煙酒過度時,常會出現單眼皮頻繁跳動,就是在眼球突出的同時伴有與脈跳相一致的搏動,有的甚至還會出現眼脹痛、視力下降等現象。這時,他們都以為自己患了眼病,立即來到眼科求醫。
有的人單眼老跳,并不都是眼病,最常見的與神經系統有關的眼部癥狀就是眼皮跳動,如果一側眼皮偶爾跳動,可能是休息不足造成。但是,眼皮長期跳動,情緒緊張時加重,可能是面神經受刺激引起的,或者是面神經炎遺留的并發癥,也可能是局部異常血管擠壓或小腦腫瘤。
除了眼皮的問題,眼球的癥狀也要留意。如果最近有視物模糊,甚至失明,眼球活動時疼痛,就要懷疑是否是球后視神經炎、視神經脊髓炎或多發性硬化。如果看東西晃動,有重影,要注意腦干疾病。如果眼球突出,球結膜水腫還要注意海綿竇瘺的癥狀。另外,通過檢查眼底動脈可直接判斷腦及全身動脈硬化的程度,檢查眼底靜脈充盈狀況可間接了解是否存在顱內高壓。當患者發生失語、昏迷等急危、重癥時,眼部癥狀常常是分析病因、推測病變部位及性質、提供治療和判斷預后的重要指征。如果把眼睛說成是神經系統的窗口,這話一點都不過分。因為神經系統的許多疾病可通過眼睛而表現于臨床。
在掌握患者眼部癥狀的同時,也應留意患者的年齡、性別、既往病史、起病的方式,伴隨的癥狀和體征,病情變化的規律和特點等。有高血壓、高血脂、糖尿病、抽煙、酗酒等,診斷腦血管病的可能性就大。伴有發燒、頭痛多考慮炎癥。不伴發燒、伴頭痛、且進行性加重,惡性病的可能性較大。
如果眼皮跳動癥狀較輕或偶而發生,大可不必驚慌,通過調整睡眠、消除疲勞、適當熱敷,大多數人癥狀很快可自行緩解。如果眼跳過頻、久跳不止,甚至眉毛、額頭及口角也跟著抽動,則應及時去醫院作詳細體檢,謹防面神經疾患、腦血管意外等嚴重疾病。
如果出現眼皮老跳或眼部發生不適的時候,也應該想到是否神經系統出了問題,應該看看神經科,以免耽誤治療
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