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白內障手術時機如何選擇?不同類型白內障什么時候手術最合適?

來源:健康一線        2017年02月13日 手機看

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白內障的臨床表現-白內障的早期癥狀 趙陽  首都醫科大學的附屬北京同仁醫院

患了白內障怎么辦?目前,唯一有效的治療方式是手術法。隨著科技的進步,白內障也不需要等到完全成熟才能手術,但是不同類型的白內障在手術時機的選擇上也不盡相同。那么,各種不同類型的白內障什么時機手術最合適,效果最好呢?

先天性白內障

先天性白內障手術要盡早,最佳時機是出生后2個月內。此時手術可保證術后眼睛受到外界光線刺激,從而促進視網膜黃斑功能的發育,保全視功能。先天性白內障手術最遲不能超過3—4歲,一旦發現視力低于0.3時應立即手術。若超過6歲,就會引起難以恢復的弱視。手術中能否行人工晶體植入,應當根據具體情況而定。

外傷性白內障:

1、對于外傷后晶體皮質已全部混濁,皮質突出或游離到前房者,應在傷后立即手術,并盡可能完全清除晶體皮質;2、對于外傷后晶體全部混濁,但皮質未進入前房者,應控制炎癥反應,待炎癥解決后再施行手術;3、對于外傷后晶體僅有局限性混濁者,由于損傷程度不確定,就不需急于做白內障手術,應進一步觀察。

老年性白內障:

老年性白內障手術時機選擇的一般原則:在病人感到工作和生活有困難,閱讀不方便,視力在0.3以下,不能用鏡片矯正時即可考慮手術,即使白內障并未成熟,視力在0.5左右,也可提前進行手術。

糖尿病性白內障:

糖尿病患者的白內障手術,如果時機把握不當,會增加手術難度,造成術中虹膜色素脫失、術中術后出血、術后角膜水腫甚至大泡性角膜病變。因此,糖尿病性白內障手術時機的選擇至關重要。當符合以下4個條件時,糖尿病患者可以行白內障手術:1、因白內障的影響,視力在0.3左右;2、眼部無活動性炎癥;3、血糖控制在允許范圍;4、無不適合手術的全身性疾病。

以上只是幾種常見的白內障,對于一些其他原因引起的白內障,應視具體情況而定?;加胁煌愋桶變日蠒A患者,應根據自身的情況而選擇相應的手術時機。必要時,在醫生的指導下做出正確的選擇。(實習編輯:小鹿)

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