大家都知道了，白內障的主要癥狀是緩慢漸進性、無痛性視力下降。那么，得了白內障以后會有視力的突然下降嗎？可能會的。
首先，皮質性白內障的膨脹期和過熟期都有可能導致疼痛性視力驟降。
在膨脹期—未成熟期，由于滲透壓改變，短期內較多水份積聚在晶狀體內，使其急劇腫脹，體積增大，將虹膜向前推擠，前房變淺。如果病人眼球較小，前房本來就偏淺，此時，前房會進一步變淺到關閉的程度，引起房水回流不暢，導致眼壓升高而引起繼發性急性閉角型青光眼。病人會感到眼紅、眼痛，視力急劇下降甚至失去光感，伴有頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀。這種青光眼如果治療不及時，將造成永久性失明，即使做白內障手術也無法挽救。這是膨脹期的皮質性白內障繼發急性閉角型青光眼導致的疼痛性視力急劇下降。
當皮質性白內障始終沒有手術，任其發展到晚期——過熟期，晶狀體皮質纖維分解、液化呈乳白色，棕黑色的核下沉到囊袋的下方，中央區透光性突然增加，視力會突然提高。但不久，隨著囊袋通透性的增加或出現細小的破裂，液化的皮質滲漏到前房內，導致過敏性葡萄膜炎。長期存在于房水中的皮質堆積、阻塞前房角，導致房水回流不暢眼壓升高，引起晶狀體溶解性青光眼。過熟期晶狀體囊膜和懸韌帶松弛脆弱，當患者眼部受到劇烈震動后晶狀體核或整個晶狀體可能會脫位疝入前房或玻璃體引起繼發性青光眼。過熟期皮質性白內障引起的過敏性葡萄膜炎、晶狀體溶解性青光眼和其他繼發性青光眼都可以導致疼痛性視力驟降。
其次，代謝性白內障和外傷性白內障都可以在極短的時間內視力從大致正常下降到失明，但代謝性白內障很少見，外傷性白內障一定有外傷史。
最后，還有一些白內障患者突然感覺視力明顯下降而沒有疼痛，可能是伴發了眼底病變，比如：眼底出血、視神經乳頭病變或視網膜脫離等，必須馬上去看眼科醫生，不要誤認為是白內障所致。
總之，白內障患者需要及時手術，視力突然下降一定要及時去看眼科醫生，及時治療。（實習編輯：張麗）
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