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急性鼻出血的原因有哪些呢

來源:健康一線        2016年10月20日 手機看

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流鼻血是什么原因 崔順九  首都醫科大學附屬北京同仁醫院

鼻出血的后果可大可小,如果我們發生了鼻出血以后就要抓緊時間治療了,因為生活中急性鼻出血是多見的疾病了,有很多的朋友會出現此病的癥狀,從而影響到了他們的鼻部健康,而誘發該病出現的原因較多,大家必須要清楚的去認識此病的病因才可以,那么會有哪些因素引發急性鼻出血疾病的出現呢。

1.局部原因

(1)鼻部損傷①機械性創傷如車禍、跌傷、拳擊傷及挖鼻等,是引起鼻出血常見的原因。②氣壓性損傷在高空飛行、潛水過程中,如果鼻竇內外的氣壓差突然變化過大,會使鼻腔鼻竇內黏膜血管擴張破裂出血。③放療性損傷頭頸部放療期間及放療后,鼻黏膜發生充血水腫,或上皮脫落,也可出現鼻出血。

(2)鼻中隔偏曲多發生在骨嵴或骨棘(矩狀突)附近或鼻中隔偏曲的凸面,該處黏膜較薄,空氣氣流的流向在此處發生改變,故黏膜變得干燥,以致血管破裂出血。存在鼻中隔穿孔的患者,由于穿孔邊緣的黏膜干燥、糜爛及干癡脫落,可引起反復鼻出血。

(3)鼻部炎癥①鼻部非特異性炎癥急性鼻鼻竇炎、干燥性鼻炎、萎縮性鼻炎等易引起鼻出血,出血量一般不多。②鼻部特異性感染結核、狼瘡、梅毒、麻風和白喉等特異性感染,因有黏膜糜爛、潰瘍、肉芽、鼻中隔穿孔可引起鼻出血。

(4)鼻腔、鼻竇及鼻咽部腫瘤其中最易發生鼻出血者為鼻中隔血管瘤、鼻咽纖維血管瘤、出血性鼻息肉和鼻腔鼻竇惡性腫瘤。少量鼻出血或涕中帶血是惡性腫瘤的早期主要癥狀之一。

(5)鼻腔異物常見于兒童,多為單側鼻出血,因鼻腔異物長期存留于鼻腔內,可致鼻腔黏膜糜爛出血。動物性鼻腔異物,如水蛭等,可引起反復大量鼻出血。

  2.全身原因

(1)出血性疾病及血液病①血管壁結構和功能缺陷性疾病如遺傳性出血性毛細血管擴張癥、維生素C缺乏癥、過敏性紫癜、藥物性血管性紫癜、感染性血管性紫癜、血管性假血友病等。②血小板數量或機能障礙性疾病如原發性血小板減少性紫癜、各種原因引起的繼發性血小板減少等。③凝血因子障礙性疾病如各型血友病、維生素K缺乏癥等。④血液的自身抗凝作用過強如抗凝劑使用不當、血循環中存在抗纖維蛋白原等抗凝物質,或纖維蛋白溶解過度或加快,如彌漫性血管內凝血等。

(2)急性發熱性傳染病如上感、流感、出血熱、猩紅熱、瘧疾、麻疹及傷寒等。多因高熱、血管發生中毒性損害,鼻黏膜充血、腫脹及干燥,以致毛細血管破裂出血。一般情況下出血量較少,多發生于發熱期,且出血部位多位于鼻腔前部。

(3)心血管系統疾病①高血壓和動脈硬化高血壓和動脈硬化是中老年人鼻出血的重要原因,血管硬化是其病理基礎。血壓增高,特別是在便秘、用力過猛或情緒激動時,可使鼻血管破裂,造成鼻出血。另外,打噴嚏、用力咳嗽、猛力的經鼻呼吸或鼻腔按摩,也是鼻出血反復和難以控制的因素。②靜脈壓增高肺氣腫、肺源性心臟病、二尖瓣狹窄、頸部或縱隔占位性病變等疾病,可致上腔靜脈高壓,這些患者的鼻腔及鼻咽靜脈常怒張淤血,當患者劇烈咳嗽或其他誘因,血管則可破裂出血,出血部位多位于后鼻孔處的鼻咽靜脈從分布區。

(4)其他全身性疾病妊娠、絕經前期、絕經期均可引起鼻出血,可能與毛細血管脆性增加有關。嚴重肝病患者可因肝臟合成凝血因子障礙引起鼻出血。尿毒癥也可引起鼻出血。鼻出血可以是風濕熱的早期表現之一。

了解到了上面的知識之后,大家已經認識到了引發急性鼻出血出現的原因有哪些了,該病的發病較急,而且帶來的危害也十分嚴重,朋友們必須要清楚的了解鼻出血的知識,在生活中應當進行一些此病的預防工作,這樣才能減少它的出現。(實習編輯:小鹿)

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