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鼻甲肥大必須手術(shù)嗎劉劍鋒中日友好醫(yī)院

鼻甲肥大的治療方法有手術(shù)、微波，以及射頻技術(shù)和低溫等離子消融技術(shù)。低溫等離子消融技術(shù)是最近幾年比較先進的技術(shù)，該技術(shù)的治療過程只需10～20分鐘，且手術(shù)操作簡單、無需住院。但無論何種治療都要根據(jù)病人的具體情況而定，日常生活中，要注意保暖，盡量減少感冒，因為長期的感冒會導(dǎo)致慢性鼻炎，而鼻甲肥大往往都是由于慢性鼻炎引發(fā)的。

傳統(tǒng)治療

既往治療下鼻甲肥大的方法，如冷凍、激光、微波、下鼻甲部分切除手術(shù)等均破壞了正常的鼻粘膜結(jié)構(gòu)，影響鼻腔的生理功能。隨著對鼻腔生理功能的逐步認(rèn)識和重視，下鼻甲手術(shù)應(yīng)向著“保護下鼻甲功能的同時將其縮小到最佳體積”的目標(biāo)不斷進取。

其他治療

（一）血管收縮劑滴鼻液的應(yīng)用，限于輕型病例。

（二）下鼻甲粘膜下硬化劑注射，其作用機理為硬化劑注射后，可使局部發(fā)生化學(xué)性炎性反應(yīng)，產(chǎn)生疤痕組織，縮小鼻甲體積，改善通氣。

（三）下鼻甲粘膜下電凝固肥厚的粘膜組織，使產(chǎn)生疤痕收縮。

（四）冷凍手術(shù)，是將特制的冷凍頭置于下鼻甲表面做冷凍，每次1～2分鐘，使病變粘膜壞死脫落而再生粘膜。

（五）手術(shù)療法，鼻甲肥大可以首選中成藥，復(fù)方通竅止流散進行保守治療，效果良好。藥物治療無效可以考慮手術(shù)治療，DNR低溫等離子消融術(shù)，在低溫的作用下它既將鼻甲肥大病變部分進行消融，又不傷害正常的鼻甲粘膜組織，來達到治療目的。等離子低溫消融治療系統(tǒng)的作用原理是使電極和組織間形成等離子薄層，層中離子被電場加速，并將能量傳遞給組織，在低溫下（40℃～70℃）打開細胞間分子結(jié)合鍵，使靶組織中的細胞分解為碳水化合物和氧化物造成病變組織液化消融，稱為等離子（不是熱效應(yīng)），從而達到疤組織體積減容的效果。

（六）對全身慢性疾病或鄰近病灶如鼻中隔偏曲或鼻竇炎等，亦給予適當(dāng)治療。