(一)子宮性閉經
先天性陰道及(或)子宮缺如或發育不良均可引起原發性閉經。睪丸女性化(男性假兩性畸形)是一種罕見的遺傳性家族性疾病，由于體表形態為女性，常因無月經而來婦科就診。性染色體核型為46，xy。過度的刮宮或嚴重的感染如結核等造成內膜損傷或粘連，哺乳時間過長使子宮內膜萎縮等，均可引起續發性閉經。
(二)卵巢性閉經
因卵巢病變引起的閉經。先天性卵巢缺如或性腺發育不良(turner氏綜合征，約占原發閉經者的12～20%。多由于性染色體異常所引起，主要核型為45、xo由于性染色體異常，卵巢不能正常生長和發育。因此，卵巢呈條索狀纖維組織。典型的臨床特征為身材矮小、蹼頸、肘關節外翻、智力低下、后發際低及第二性征不發育等。繼發閉經可因卵巢功能早衰、手術切除、放射治療后以及卵巢男性化腫瘤等。后者可伴男性化特征，如多毛及陰蒂肥大等。
(三)垂體性閉經
發生在青春期前的垂體腫瘤可導致原發閉經。但多見于繼發閉經患者。主要因垂體受損引起功能不全，較常見于產后大出血伴休克、嚴重的產后感染或彌漫性血管內凝血(dic)時，致垂體前葉缺血壞死，隨之出現功能減退、閉經，亦稱席漢氏綜合征。此癥除影響fsh外，還可累及tsh和acth的分泌，因而還可出現其他相應的癥狀，如消瘦、消化不良、畏寒、乏力、性器官萎縮、基礎代謝低及毛發脫落等。
垂體腫瘤可發生于蝶鞍內或外，可因機械性壓迫或因腫瘤本身的異常功能導致閉經、性機能減退及其他有關癥狀，如視野障礙、頭痛、泌乳和肢端肥大等。（實習編輯：葉秋）
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