丙型肝炎(丙肝)是一種常見的病毒性肝炎,在世界范圍內廣泛流行,是歐、美、日本等國家導致肝硬化和肝癌的最主要病因,也是我國輸血后肝炎的主要病因。全球丙型肝炎病毒(hcv)感染率約為3%,即感染人群約有1億7千萬。在我國人群中抗-hcv陽性率約為3%,因此,估計我國的抗-hcv陽性人群約有4千萬,而且抗-hcv陽性率隨年齡的增加有增加的趨勢,每10歲約增加0.3%~1.0%,30~40歲年齡段抗-hcv陽性率最高。
專家介紹,丙肝的主要臨床特點是在感染后極易慢性化,約75%~80%的急性丙肝患者轉為慢性感染,其中大多數人發(fā)展為慢性肝炎。據估計,經過10~20年的慢性病程后,至少20%的患者發(fā)展為肝硬化。據日本和美國對輸血后丙肝患者隨訪10~29年,發(fā)現35.1%~51%的患者發(fā)展為肝硬化,10.6%~23.4%發(fā)展為肝癌,死于肝病的占15.3%。
對丙肝的認識存在三大誤區(qū)
目前,大部分人包括許多醫(yī)生對丙肝的認識不足,主要存在三種誤區(qū):
一是認為丙肝沒有乙肝危害大,用不著多加防范。其實不然。
二是認為丙肝患者少。因為丙肝檢查并不在常規(guī)體檢的范圍內,所以很容易漏診。另外,有三分之一的丙肝患者轉氨酶并不高,但是這并不代表丙肝患者少,只是沒有發(fā)現而已。
三是丙肝主要是輸血傳染。這是一種傳播誤區(qū),其實還有一半丙肝患者并無輸血史。
慢性丙肝的重要臨床特點之一是感染后癥狀輕,進展速度慢,肝功能指標多為正?;蜉p度異常,不易被患者或醫(yī)生發(fā)現,因而在社會上形成了一個龐大的、隱匿的、未被診斷的慢性丙肝人群,也形成了一個極具危險性的隱匿的傳染源。(實習編輯:張麗)
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