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不要讓丙肝病毒在“窗口期”蒙混過(guò)關(guān)

來(lái)源:健康一線        2016年05月05日 手機(jī)看

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什么是丙肝 于巖巖  北京大學(xué)第一醫(yī)院

 

一次丙肝抗體檢測(cè)是陰性,是不是就表明肯定沒有感染丙肝呢?專家說(shuō),不!因?yàn)楸尾《緦儆趓na病毒,非常容易變異。在人體感染病毒后但尚未產(chǎn)生抗體前的一段時(shí)間會(huì)有一個(gè)“窗口期”,在“窗口期”,即使病人已感染了病毒,但由于針對(duì)病毒的抗體并不穩(wěn)定,所以檢查抗病毒的抗體的結(jié)果卻是陰性,容易造成漏診。

對(duì)于丙肝,至今還沒有找到可以檢測(cè)到丙肝抗原的方法,所以不能像檢測(cè)乙肝病毒的抗原那樣來(lái)判斷人體是否感染丙肝病毒,而只能依賴對(duì)丙肝病毒抗體的檢測(cè)。但是“窗口期”的存在,意味著即使第一次丙肝抗體檢查結(jié)果為陰性,仍然不能排除沒有感染丙肝病毒。必須在過(guò)了“窗口期”之后,再做一次丙肝抗體檢查才能確認(rèn),丙肝的窗口期為3-6個(gè)月。

由于感染丙肝后,患者一般缺乏明顯的癥狀,通常只是感到疲勞乏力,且潛伏期長(zhǎng),患者經(jīng)常一無(wú)所知,直到肝臟出現(xiàn)了肝硬化,甚至肝癌。所以要捕捉到這只威脅健康的“沉默殺手”,丙肝的高危人群主動(dòng)向醫(yī)生要求做丙肝抗體檢查就非常必要。凡是有過(guò)輸血史(尤其是1994年以前)的人,都可能是感染丙肝的高危人群,但是因?yàn)?ldquo;窗口期”,高危人群定期做檢查就更為重要。懷疑自己是丙肝高危人群的人,如果第一次丙肝抗體陽(yáng)性為陰性,應(yīng)該在6個(gè)月后再做一次丙肝抗體檢查,以確保無(wú)“漏網(wǎng)之魚”。

 

今年三月份的《中國(guó)丙型肝炎防治指南》發(fā)布會(huì)上,已有不少丙肝專家呼吁,要將丙肝檢查列入常規(guī)體檢范圍之內(nèi)。最近有報(bào)道說(shuō),由于“窗口期”的存在,某些帶有血液傳染病病毒的獻(xiàn)血者沒有被檢測(cè)出來(lái),所以輸血者仍然有輸血后得病的風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)問題在丙型肝炎中尤其突出。

據(jù)上海血站統(tǒng)計(jì),隨著血液成分病毒滅活技術(shù)的廣泛實(shí)施,上海血液病毒性安全水平日益提高,1999年至今血液及血液成分制品抽檢率為百分之百,輸血傳染病患病幾率小于1/10萬(wàn),迄今沒有發(fā)生一起輸血感染艾滋病事件。但是因?yàn)楸?ldquo;窗口期”,上海輸血感染丙肝與所有輸血者的比例為1:21200,比其他血液傳染病高出了近5倍。(實(shí)習(xí)編輯:賈亮)

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