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什么是丙肝呢

來源:健康一線        2016年04月29日 手機看

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什么是丙肝 于巖巖  北京大學(xué)第一醫(yī)院

 

丙肝的簡單介紹

丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎、丙肝,是一種由丙型肝炎病毒(HCV)感染引起的病毒性肝炎,主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播,據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計,全球HCV的感染率約為3%,估計約1.8億人感染了HCV,每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬例。丙型肝炎呈全球性流行,可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC)。未來20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率(肝衰竭及肝細胞癌導(dǎo)致的死亡)將繼續(xù)增加,對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛(wèi)生問題。

丙型病毒性肝炎,簡稱為丙型肝炎

病因

丙型肝炎病毒感染是致病根本原因,在外界因素的影響下,如飲酒,勞累,長期服用有肝毒性的藥物等,可促進病情的發(fā)展。丙肝的病理改變與乙肝極為相似,以肝細胞壞死和淋巴細胞浸潤為主。慢性肝炎可出現(xiàn)匯管區(qū)纖維組織增生,嚴重者可以形成假小葉即成為肝硬化。

HCV感染的發(fā)病機制主要包括免疫介導(dǎo)和HCV直接損傷兩種,病毒因素包括病毒的基因型、復(fù)制能力、病毒多肽的免疫原性等;宿主因素包括人體的先天性免疫反應(yīng)、體液免疫和細胞免疫反應(yīng)等。飲酒、免疫抑制劑的使用等因素對HCV的感染病程也有影響。

 

HCV傳播途徑:接吻、擁抱、噴嚏、咳嗽、食物、飲水、共用餐具和水杯、無皮膚破損及其他無血液暴露的接觸一般不傳播HCV。HCV主要通過以下途徑傳播:

1.血液傳播

(1)經(jīng)輸血和血制品傳播

經(jīng)輸血和血制品傳播

由于抗-HCV存在窗口期、抗-HCV檢測試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生抗-HCV,因此,無法完全篩出HCV陽性者,大量輸血和血液透析仍有可能感染HCV。

(2)經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播

這是目前最主要的傳播方式,在某些地區(qū),因靜脈注射毒品導(dǎo)致HCV傳播占60%~90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與HCV傳播有關(guān);共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是HCV潛在的經(jīng)血傳播方式。

2.性傳播

3.母嬰傳播

抗-HCV陽性母親將HCV傳播給新生兒的危險性為2%,若母親在分娩時HCVRNA陽性,則傳播的危險性可高達4%~7%;合并HIV感染時,傳播的危險性增至20%。HCV病毒高載量可能增加傳播的危險性。

 

4.其他途徑

見于15%~30%的散發(fā)性丙型肝炎,其傳播途徑不明

丙肝的發(fā)病幾率確實是很多的,也有不少的傳播途徑的,既然得了丙肝就需要考慮相關(guān)的知識,比如傳播途徑等方面,有的人得了丙肝不知道通過哪些方面來進行表現(xiàn),15%~30%的散發(fā)性丙型肝炎,其傳播途徑不明。(實習(xí)編輯:張麗)

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