水痘初起時皮疹為紅色小疹,呈斑片狀或突出于皮膚表面形成丘疹,稀疏分散而不聚集成團,數小時至一日后,皮疹會變成圓形或橢圓形,像露珠一樣的水皰,周圍有紅暈。嚴重時會出現并發癥,那水痘并發癥有哪些?患者應如何自我護理?
水痘并發癥有哪些?
1、繼發性細菌性感染:包括局部皮疹化膿性繼發感染、蜂窩組織炎、急性淋巴結炎、丹毒、敗血癥等。
2、水痘腦炎:兒童多于成人,常于出疹后一周發病。臨床表現與腦脊液所見與一般病毒性腦炎相似,多發生在病程第3~8天,少數見于出疹前2周或出疹后3周。病情輕重不一,癥狀和腦脊液所見與一般病毒性腦炎相仿,病死率為5%~25%。其他少見的神經系統并發癥有橫斷性脊髓炎、周圍神經炎、視神經炎等。
3、原發性水痘肺炎:成人多為原發性水痘肺炎,發生在出疹后1~5日,兒童常為繼發性肺炎,多發生于病程后期2~3周。輕者可無癥狀,或只有干咳,重者有咯血、胸痛、氣急、紫紺和發熱等。嚴重者可致命,尤其在妊娠中后期感染危險性更大。體征不明顯。肺炎癥狀多見于出疹后2~6天,亦可見于出疹前或出疹后10天。
4、其他:水痘與Reye綜合征常發生于水痘后期,伴嘔吐、不安和激惹,進展到腦水腫,腦部的病理改變與高氨有關,由于阿司匹林也被認為與Reye綜合征有關,因此國外認為水痘感染時最好禁用阿司匹林退熱。心肌炎、腎炎、關節炎、肝炎等均少見。
孩子出水痘要注意哪些事項?
1、不可濫用激素:水痘患兒只要不感染或發生并發病,就不需要用抗生素。對于水痘的治療,目前尚無特效藥,必要時可酌情對癥處理。如發熱較高時,可以給予退熱藥,但特別要提醒的是不能應用激素類藥品。糖皮質激素如氫化可的松、去氫可的松(強的松、潑尼松),是臨床上兒科的常用藥,常用于治療急性感染引起的發熱,可為何出水痘的孩子卻不能用呢?因為皮質激素類藥物,能抑制人體網狀內皮系統的吞噬功能,減少抗體生成,降低機體免疫力,不但不能抑制和殺滅病毒,反而能阻止溶酶體的破裂,使之不能釋放出核酸酶去破壞病毒核酸。故而在對水痘進行治療的過程中,若應用可的松,就有激活水痘病毒的可能,從而導致病情迅速惡化。
2、家居要舒適:家中若有水痘患者,要保持居室通風、光線充足,發熱時應臥床休息;在飲食上以易消化、富含維生素的清淡食物為主;衣被不宜過厚過多,太熱會使皮疹發癢。保持衣服被褥清潔,患者用具要暴曬或煮沸消毒;剪短患者指甲、勤洗手,保持雙手的清潔以免抓破水痘,引發感染。
3、勞逸結合:平時應加強體育鍛煉,增強體質,增強抵抗力,提高免疫。但是注意患病時盡量不到公共場合;多休息,防止疲勞。
4、注意衛生:多開窗,保持室內空氣流通、清新。盡量保持室內適宜的溫度和濕度;避免受寒,以防肺炎、腦炎等并發癥的發生。保持皮膚清潔衛生,勤換衣褲、勤曬被褥,衣著寬大透氣。盡量不要搔抓擠壓水皰。
5、注意飲食:水痘患者宜給予易消化及營養豐富的流質及半流質飲食,如綠豆湯、銀花露、小麥湯粥面片、龍須雞蛋面等,忌油膩、姜、辣椒等刺激性食物及發物。宜多飲開水及維生素飲料。(實習編輯:周娜娜)
Copyright ? 2004-2025 健康一線-健康視頻網(vodjk.com)All rights reserved.