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什么是丙肝于巖巖北京大學(xué)第一醫(yī)院

丙肝的傳播途徑類似乙型肝炎，但由于體液中hcv含量較少，且為rna病毒，外界抵抗力較低，其傳播方式較乙型肝炎局限，傳染力也較乙肝病毒為弱。主要通過腸道外途徑傳播。

丙肝的傳播途徑一：輸血及血制品傳播：曾是最主要的丙肝的傳播途徑，在20世紀(jì)80年代后期至90年代中期，輸血后肝炎70%以上是丙型肝炎。隨著篩查方法的改善，此傳播方式已得到明顯控制，但抗hcv陰性的hcv攜帶供血員尚不能篩除，輸血仍有傳播丙型肝炎的可能，特別是反復(fù)輸血、血制品者。

丙肝的傳播途徑二：注射、針刺、器官移植、血液透析傳播國內(nèi)報道80%以上靜脈毒癮者為抗hcv陽性。血液透析者及骨髓移植者亦是高危人群。

丙肝的傳播途徑三：生活密切接觸傳播散發(fā)的hcv感染者中約40%無明顯的輸血及血制品、注射史，稱為社區(qū)獲得性，其中的大部分由生活密切接觸傳播。

丙肝的傳播途徑四：性傳播一般性行為不會傳染。因為：

hcv主要經(jīng)血液傳播，主要有：（1）經(jīng)輸血和血制品傳播。我國自1993年對獻血員篩查抗-hcv后，該途徑得到了有效控制。但由于抗-hcv存在窗口期、抗-hcv檢測試劑的質(zhì)量不穩(wěn)定及少數(shù)感染者不產(chǎn)生抗-hcv，因此，無法完全篩出hcv陽性者，大量輸血和血液透析仍有可能感染hcv。（2）經(jīng)破損的皮膚和黏膜傳播。這是目前最主要的傳播方式，在某些地區(qū)，因靜脈注射毒品導(dǎo)致hcv傳播占60%～90%。使用非一次性注射器和針頭、未經(jīng)嚴格消毒的牙科器械、內(nèi)鏡、侵襲性操作和針刺等也是經(jīng)皮傳播的重要途徑。一些可能導(dǎo)致皮膚破損和血液暴露的傳統(tǒng)醫(yī)療方法也與hcv傳播有關(guān)；共用剃須刀、牙刷、紋身和穿耳環(huán)孔等也是hcv潛在的經(jīng)血傳播方式。與hcv感染者性交及有性亂行為者感染hcv的危險性較高。同時伴有其他性傳播疾病者，特別是感染人免疫缺陷病毒（hiv）者，感染hcv的危險性更高。

丙肝的傳播途徑五：母嬰傳播母親為hcv感染者的嬰兒，感染hcv的幾率約10%。

丙肝的傳播途徑六：其他清毒操作不嚴格的拔牙、刺青、打耳洞、修面及扦腳等。（實習(xí)編輯：權(quán)小龍）