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急性腸梗阻的治療

來源：健康一線        2016年11月24日 手機看

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什么是腸梗阻 陳綱  北京軍區總醫院

在強調全身性治療的同時，各種類型腸梗阻的治療原則如下：

a、單純機械性腸梗阻，先用非手術治療6～12小時，若病情不能緩解或有絞窄者，則改用手術療法；

b、麻痹性或痙攣性腸梗阻，宜用非手術療法，同時治療其原發?。ǜ鼓ぱ姿碌穆楸孕阅c梗阻，應酌情決定是否需要手術）；

c、絞窄性腸梗阻，必須緊急手術治療；

d、結腸梗阻，除糞塊堵塞或乙狀結腸扭轉早期可保守治療外，由于回盲瓣的作用，梗阻屬于閉袢性，需盡早手術。

（一）非手術療法適用于動力性腸梗阻、單純機械性腸梗阻，以及絞窄性腸梗阻的術前準備。主要措施為：

a、禁食，包括禁水及禁服藥；

b、胃腸減壓；

c、糾正水、電解質與酸堿平衡失調；

d、注射抗生素以防治腹腔感染，這對絞窄性腸梗阻尤為重要；

e、忌用咖啡，對痙攣性或某些單純性腸梗阻患者，可用阿托品等藥解除疼痛；

f、用生理鹽水或肥皂水500ml灌腸，對于老年人由糞塊引起的結腸梗阻有效。

（二）手術療法主要適用于：

a、絞窄性腸梗阻；

b、單純機械性腸梗阻非手術療法無效者；

c、必須手術解除梗阻病因，如新生兒腸閉鎖、肛門直腸閉鎖，以及腫瘤等所致腸梗阻者。（實習編輯：小鹿）

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