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腹部創傷的緊急處理

來源:健康一線        2016年05月26日 手機看

腹部創傷不論平時、戰時都常見。國內統計外科住院病人的0.4%~1.8%為腹部創傷,戰時為5%~8%。不論是開放還是不開放性腹部創傷都引起出血、內臟損傷、休克或感染,甚者死亡。

據carey報道:第一次世界大戰腹部戰傷殘廢率高達67%。第二次世界大戰為23%,朝鮮戰爭為9%。越南戰爭為9%。

我國統計抗美援朝腹部戰傷死亡率為15.3%;對越自衛反擊戰為10.9%。有報導,從受傷到手術縮短1小時內,腹部傷的死亡率降低2.7%,手術時的死亡率減少1.2%。

由此可見,加強現場對腹部傷的急救和安全快速運送傷員到達手術地,對提高腹部傷的治愈率、降低死亡率有重要意義。

也有報道,腹部戰傷7%~17%死亡,7%~31%傷員重危。

急救時應當如下處理;

1.保持氣道通暢,使呼吸正常。

2.腸管脫出腹腔者一般不要送回。用1%鹽水清除污物,用無菌或干凈白布、手巾覆蓋,以免加重感染,或用飯碗、盆扣住外露腸管,再進行保護性包扎如腹壁傷口過大,大部腸管脫出,雙壓迫腸系膜血管時,可清除污物后將腸送入腹腔,覆蓋傷口包扎。

3.心跳呼吸驟停者,應口對口呼吸和胸外按壓心臟復蘇同時進行。

4.速送醫院救治。有條件時給氧、輸血、輸液。(實習編輯:雨生)

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