提到類風濕，大家應該都不會感到陌生。那么大家對風濕的了解有多少呢，類風濕和風濕是一回事嗎?今天，小編就風濕和類風濕的區別，類風濕性關節炎偏方和風濕性關節炎的癥狀來跟大家講講風濕。

　　

　　如何治療風濕

　　

　　類風濕性關節炎

　　類風濕性關節炎是一種慢性、對稱、多關節的關節炎，可引起嚴重的畸形。

　　祖國醫學認為類風濕性關節炎屬“骨痹”范疇。

　　臨床表現

　　多數患者起病隱匿、遲緩 在關節癥狀出現前，先有疲乏無力，食欲減退，肌肉酸痛，手足麻木，不明原因低熱等前驅癥狀。

　　其次是關節疼痛，早上僵硬，腫脹，局部高溫等局部癥狀。同時伴有不規則發熱、消瘦、脈搏加快、貧血等全身癥狀。

　　多關節受累 開始時可能一、二個關節受累，往往是呈游走性的。以后發展為對稱性多關節炎。

　　關節的受累常從四肢遠端的小關節開始，以近節指間關節最常發病，呈梭狀腫大，依次為掌指、趾、腕、膝、肘、踝、肩和髓關節。晨僵(即晨間的關節強直)是本病的又一重要癥狀。

　　發病緩慢而漸進病變發作與緩解交替出現，病程可長達數年至數十年，最后關節活動極度受限，甚至發生畸形。

　　膝、肘、腕和手指被固定在前屈，手指掌指關節向外側半脫位，形成尺偏畸形的特點。這時對患者的日常生活活動，如穿衣、吃飯、站立等都有影響。

　　診斷和鑒別

　　診斷

　　有晨僵病史。游走性、多發性關節疼痛，常左右對稱，有反復發作。掌指和近節指間關節腫大成梭形。有貧血，血沉增快。

　　鑒別診斷

　　(1)風濕性關節炎

　　多見于兒童，起病急驟，伴高熱，主要累及大關節，發作后不遺留關節畸形，但可損害心臟。

　　(2)結核性關節炎

　　可伴有其他結核病變，多屬單關節、類風濕因子試驗陰性。

　　(3)增生性骨關節炎

　　發病慢，年齡多在40歲以上，常見于負重關節，如膝、髖關節和脊柱等，無游走性關節痛，無全身癥狀、血沉正常、類風濕因子試驗陰性。

　　類風濕中藥方

　　單方驗方

　　①雷公藤煎

　　組成：雷公藤根(去皮之木質部分)15克。

　　用法：上藥加水500毫升置瓦鍋內，用文火煎煮2小時，煎成200毫升，濾出藥液，再加水400毫升，煎成200毫升。

　　前后二汁混合為1日量，分2次服，7日為一療程，停3-4天繼續治療。

　　②玄駒丸

　　組成：螞蟻(以廣西產大黑螞蟻為佳)。

　　用法：將螞蟻焙干研成粉末加蜂蜜制成丸，1天3次，每次服5克，白開水送服，30天為一療程，連服3個月。

　　療效標準

　　近期治愈

　　治療后受累關節腫痛消失，關節功能改善或恢復正常，血沉、類風濕因子已恢復正常，且停藥后可維持3個月以上。

　　顯效

　　受累關節腫痛明顯好轉或消失，血沉、類風濕因子滴度降低，或已恢復正常，但關節腫脹尚未消失。

　　有效

　　治療后受累關節疼痛或腫痛有好轉。

　　無效

　　治療1-3個療程(每個療程30天)以上，受累關節腫痛無好轉。

　　分型治療

　　(1)風寒濕型

　　治法：祛風除濕，散寒通絡。

　　處方：麻黃6克，細辛3克，桂技10克，獨活10克。桑技15克，威靈仙15克，白術15克，茯苓30克，甘草10克。

　　加減：關節劇痛加炙川烏、杭白芍。關節疼痛游走不定加秦艽、海風藤。關節麻木漫腫加薏苡仁、蒼術。

　　用法：每月1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：烏頭湯、麻辛附子湯、蠲痹湯。

　　(2)風濕熱型

　　治法：清熱祛風，除濕通絡。

　　處方：防已15克，知母15克，生地30克，玄參20克，獨活9克，桑枝15克，桂枝6克，忍冬藤30克，秦艽15克，茯苓15克，甘草3克。

　　加減：熱盛加石膏、生地。血沉增快可酌加土茯苓、黃柏、龍膽草。

　　用法：每日1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：桂枝芍藥知母湯、白虎加桂枝湯、防已黃茂湯等。

　　(3)氣血兩虛

　　治法：益氣補血，散寒除濕通絡。

　　處方：人參6克，黃茂20克，當歸15克，獲等20克，白術20克，雞血藤20克。熟地15克，羌、獨活各15克，桂枝9克。

　　加減：心悸乏力加炙遠志、龍眼肉。關節疼痛甚加制乳香、沒藥。面色胱白、少氣無力加全當歸。并加重黃茂用量。

　　用法：每日1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：當歸補血湯、四君子湯、歸脾湯等。

　　(4)脾腎陽虛

　　治法：溫陽益氣，疏經通絡。

　　處方：生黃茂20克，白術、桂枝、制川烏、防已各15克，桑枝30克，當歸、白芍各12克，炙甘草10克。

　　加減：大便塘薄加扁豆。夜尿頻數加補骨脂、吳茱萸。

　　用法：每日1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：真武湯、人參健脾丸、獨活寄生湯等。

　　(5)肝腎陰虛

　　治法：滋養肝腎，和血通絡。

　　處方：生地30克，玄參20克，防己15克，石料15克，雞血藤。15克，當歸15克，川牛膝15克，茯苓15克，澤瀉12克，知母9克，黃柏9克。

　　加減：頭昏眼花加枸杞子、杭菊花。午后煩熱可酌加女貞子、旱蓮草。骨蒸勞熱加地骨皮、杭白芍。

　　用法：每日1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：六味地黃丸、青娥丸、五虎蠲痹散加減。

　　(6)痰瘀交阻

　　治法：活血化瘀，祛痰通絡。

　　處方：桃仁12克，紅花6克，川芎9克，地龍10克，半夏12克，白芥子12克，制乳沒各6克，當歸12克，烏梢蛇12克，蜈蚣粉0.6克(吞)。

　　加減：頭昏、面色晦暗酌加炙黃茂、赤芍。肌肉萎縮加黨參、白術。關節疼痛甚加虎杖、鹿銜草。皮下有結節可酌加王不留行。

　　用法：每天1劑，水煎，分2次服。

　　常用成方：身痛還瘀湯、補陽逐五湯、桃紅四物湯等。

　　專方治療

　　(1)益腎弱痹丸

　　組成：熟地黃、仙靈脾、鹿銜草、淡蓯蓉、當歸、蜂房、蘄蛇、地鱉蟲、僵蠶、蜣螂、炮山甲、全蝎、蜈蚣、地龍、甘草等適量。

　　用法：上藥共研極細末，泛丸如綠豆大。每服6克，1日2次，飯后服。

　　(2)螞蟻丸

　　組成：螞蟻50克，人參1克，黃茂75克，當歸4克，雞血藤7.5克，淫羊藿5克，巴戟天5克，薏苡仁5克，丹參7.5克，制川烏2.5克，威靈仙5克，蜈蚣2.5克，牛膝2.5克。

　　用法：上藥碾碎過篩，煉蜜調和為丸，每丸重12克。每日服1丸。服藥時將核桃1個去皮殼，大棗1故去核，藥1丸切極碎，盛碗中，打人雞蛋1個攪勻，蒸成蛋糕狀，用白開水或小米粥空腹送服，3個月為一療程。

　　(3)雷公藤合劑

　　組成：雷公藤2500克，制川、草烏各320克，紅花、炒杜仲各180克，當歸、生黃茂各180克。

　　用法：上藥加水7500毫升，煎取藥汁3咖毫升，藥渣再加水7500毫升，煎取藥汁5000毫升。藥渣第3次加水4000毫升，煎取2000毫升。

　　三次共取藥汁10000毫升，冷卻后加入刃-60度白酒1000毫升，混勻分裝入洗凈白鹽水瓶中，有效期1年，毋需加防腐劑。臨服時每瓶合劑加白(冰)糖100克，溶化后分服。

　　如何治療風濕

　　類風濕性關節炎的癥狀一是關節紅、腫、熱、痛明顯，不能活動，發病部位常常是膝、髖、踝等下肢大關節，其次是肩、肘、腕關節，手足的小關節少見。

　　如果您身邊有患類風濕性關節炎的家人或朋友，相信您對該病的危害能有較深的認識。可是對該病了解較少的人而言，他們往往會對疾病的危害有所輕視或夸大。

　　關節疼痛

　　可發生在全身任何滑膜關節，但最常出現在雙手及雙足小關節，如近端指間關節、趾間關節、掌指關節和/或跖趾關節。病變累及碩下頜關節時出現咀嚼疼痛，嚴重時可導致張口困難。

　　關節活動受限

　　晨僵往往是最先出現的癥狀，且持續至少一個小時以上，這和骨性關節炎的晨僵一般不超過15分鐘不同。晨僵的時間長短和病情嚴重程度成正比。關節腫帳和畸形在慢性患者中導致關節活動嚴重受限。

　　關節畸形強直

　　炎癥期關節腔積液導致關節腫脹，長時間的關節炎導致關節骨軟骨破壞，肌腱韌帶損傷，出現嚴重的關節畸形。

　　肌肉萎縮和肌力下降

　　疼痛引起肌肉活動減少，造成廢用性肌肉萎縮和肌力減退。炎癥反應直接侵襲肌肉組織也會導致肌肉疼痛、異常感覺和肌肉萎縮。晚期出現肌硬化和攣縮。

　　日常生活活動受限和心理障礙

　　因為關節疼痛和畸形，患者的生活質量會不大如從前，在心理上容易形成壓力，從而加重疼痛癥狀。

　　類風關屆中醫的“痹癥”范躊，其臨床特征則與“歷節病”、“白虎歷節風”較為相似。漢代張仲景在《金匾要略》中，對“歷節病”的主要病因、臨床表現及治療方藥已有較系統的論述。

　　其中所載桂枝芍藥湯、烏頭湯、越婢加術場等方因其療效顯著，至今仍被沿用。

　　繼后，在唐代《千金方》、明代《普濟方》、清代《張氏醫通》等著作中，對本病關節晚期變形的特點均有形象的描述，并收載了治療歷節病的各類藥物處方及針灸、按摩等多種治療方法。

　　中醫對類風關病因病機的認識，經過三十年的臨床實踐和理論探索，自前比較傾向于外邪、正虛、瘀加三個方面。

　　外邦由于久居嚴寒之地，或常在野外、露天住宿或居住潮濕，冒雨涉水等等，以致風寒濕邪侵襲人體，壅塞經絡，凝滯關節，久而為痹。若風寒濕邪郁久化熱，熏蒸津液，飲酒積聚形成濕火而成風濕熱痹。

　　正虛由于稟賦不足或調攝不當，遂使氣血虛弱，腹理疏豁，寒濕之邪乘虛而人，阻遏營衛留連于筋骨血脈而致病。

　　病變主要涉及。脾、肝、腎三臟。脾為后天之本，主四肢肌肉，“脾虛則四肢不用”。

　　肝主筋，腎主骨，若房室不節，喜怒失調致肝腎精氣虧損，則無以儒養筋骨，至虛之處即容邪之所，三邪乘虛而入，內外合邪以致關節、筋脈、肌骨變形、腫脹、疼痛、屈伸不利等癥。

　　瘀血由于病久屢發不愈，經脈違和，導致氣血周流不暢而壅踞經隧，加之督脈空虛，寒濕侵襲筋骨，凝滯于脈絡，如此寒濕、痰濁、瘀血與賊風互相膠結，凝聚不散，深入骨骷而致關節僵硬，并出現皮下結節等癥。

　　一般說來，病之初起以邪實為主，病位在皮肉經絡，久病則多屬正虛邪戀，病位深入筋骨臟腑。由于病情反復發作，久病人絡而致血瘀。

　　邪、虛、瘀三者既相互區別。又互相滲透互為因果。

　　因此根據病機人手，分別從祛邪、補虛、化瘀為主進行論治，是近年來中醫藥診治類風關的特點。

　　辨證分型

　　目前中醫辨證分型比較起于一致，主要分為以下六型。

　　風寒濕型關節腫痛，游走不定或痛有定處，通寒加重，得熱則減，關節屈伸不利或局部發涼，四肢關節深重，局部肌膚麻木不仁，全身畏寒怕冷，大便塘薄，小便清長。舌淡，苔白膩，脈象沉緊或沉緩。

　　風濕熱型起病較急，關節腫脹，疼痛劇烈，局部灼熱發紅，手不可近，活動受限，兼有發熱口渴，煩悶不安，喜冷惡熱，小便短赤。舌質偏紅，舌苔白干或黃糙，脈滑數或德數。

　　氣血兩虛關節疼痛，腫脹變形，行握俱艱，面色胱白，心悸乏力，身疲困倦。舌體胖大，舌質淡，苔薄白，脈沉細弦緊。

　　脾緊陽虛關節腫痛，長期反復難愈，病變骨節僵硬，活動受限，屈伸不利，疼痛悠悠，同時見面色淡白，肌肉瘦削，神倦乏力，細食減少，畏寒，腰腿酸軟，大便清薄，小便清長，夜尿頻。舌質淡，苔薄白，脈象沉細弱。

　　肝腎陰質關節疼痛難愈或拘攣不利，局部常有輕度灼熱紅腫，疼痛多以夜間為明顯，同時伴有形體贏瘦，頭暈目眩，耳嗚咽干，心煩少寐，手足心熱，腰膝酸軟。舌質紅，少苔或無苔，脈象細數。

　　痰瘀交阻痹證歷時較長，關節強直，關節周圍呈黯黑，疼痛劇烈，筋健僵硬，肌肉萎縮，或見關節畸型，或出現皮下結節，全身情況較差。舌質紫喑有瘀斑，脈來濡澀。

　　類風濕性關節炎的中醫療法

　　體針

　　取穴：大椎、身往、神道、至陽、筋縮、脾俞、腎俞、小腸俞、委中、陽陵泉、足三里、太溪、丘墟。

　　配穴：上肢受累加天宗，下肢受累加秩邊。

　　操作：大椎、身柱、神道。至陽、筋縮、小腸俞、委中等穴均用徐疾瀉法。脾俞、腎俞、大溪等穴均用淺刺輕捻補法。

　　足三里用徐疾補法，陽陵泉、丘墟等穴用平補乎瀉法，天宗用“合谷刺”，使感應向肩部放射。