目前，尚不清楚干擾素α對慢性丁肝患者的臨床預(yù)后和存活時間的長期效果。為此，意大利卡利亞里大學(xué)的Patrizia Farci博士及其同事選取36例慢性丁肝患者進行了一項隨機對照試驗。受試者采用高劑量（9百萬單位）、低劑量（3百萬單位）干擾素α治療48周或不接受治療，隨后隨訪2至14年。
結(jié)果顯示，高劑量組的長期存活時間顯著長于未治療對照組（P=0.003）和低劑量組（P=0.019），但低劑量組與對照組無差異。分析隨訪12年后仍存活的患者發(fā)現(xiàn)，12例高劑量組患者中的7例、4例低劑量組患者中的2例產(chǎn)生生化應(yīng)答，而3例對照組患者均未產(chǎn)生生化應(yīng)答。丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶長期正常與肝功能改善、抗丁肝抗原抗體消失相關(guān)。高劑量組患者的HDV復(fù)制持續(xù)降低（P=0.008），造成HDV清除并最終導(dǎo)致一些患者的乙肝病毒清除、肝臟組織學(xué)標本的活性分級（P=0.0004）和纖維化分期（P=0.007）顯著改善。值得注意的是，4例最初診斷為活動性肝硬化、具有長期生化應(yīng)答的患者最后一次活檢標本顯示纖維化消失。
Farci博士等總結(jié)認為，即使多數(shù)患者在開始治療前已具有活動性肝硬化，高劑量干擾素α-2A仍能夠顯著改善慢性丁肝患者的長期臨床預(yù)后和存活時間。（實習(xí)編輯：宋宇）
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