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什么是多發(fā)性骨髓瘤路瑾北京大學(xué)人民醫(yī)院

多發(fā)性骨髓瘤疾病在生活當(dāng)中的確是比較罕見的，雖然是這樣，但是還會(huì)有人出現(xiàn)多發(fā)性骨髓瘤疾病，在目前的醫(yī)療水平上來講沒有很好至于這樣疾病的方法，那么出現(xiàn)了多發(fā)性骨髓瘤疾病到底該怎么治療才好呢?我們一起去看下小編的介紹吧。

1、IgG型

其單克隆免疫球蛋白的重鏈?zhǔn)?gamma;鏈，輕鏈?zhǔn)?kappa;鏈或λ鏈，IgG型是最常見的MM亞型，約占MM的50%左右，此型具有MM的典型臨床表現(xiàn)，此外，正常免疫球蛋白減少在此型尤為顯著，繼發(fā)感染更為常見。

2、IgA型

其單克隆免疫球蛋白的重鏈?zhǔn)?alpha;鏈，輕鏈?zhǔn)?kappa;鏈或λ鏈，IgA型約占MM的15%～20%，除具有MM的一般表現(xiàn)外，尚有骨髓瘤細(xì)胞呈火焰狀，IgA易聚集成多聚體而引起高黏滯血癥，易有高鈣血癥和高膽固醇血癥等特點(diǎn)，在血清蛋白電泳上，單克隆IgA所形成的M成分常處于α2區(qū)而非γ區(qū)。

3、輕鏈型

其單克隆免疫球蛋白是單克隆κ鏈或單克隆λ鏈，而重鏈缺如，此型約占MM的15%～20%，由于輕鏈的分子量僅23000，遠(yuǎn)小于血清白蛋白(分子量69000)，故在血清蛋白電泳上不出現(xiàn)M成分，必須應(yīng)用免疫電泳和輕鏈定量測定，方可發(fā)現(xiàn)患者血和尿中存在大量單克隆輕鏈(尿本-周蛋白陽性)，此型瘤細(xì)胞常分化較差，增殖迅速，骨骼破壞多見，腎功能損害較重。

4、IgD型

其單克隆免疫球蛋白的重鏈?zhǔn)?delta;鏈，輕鏈?zhǔn)?kappa;鏈或λ鏈，國外報(bào)告此型僅占MM的1%～2%，但國內(nèi)報(bào)告此型約占MM的8%～10%，并不少見，此型除具有MM的一般表現(xiàn)外，尚具有發(fā)病年齡相對較年輕，髓外浸潤，骨質(zhì)硬化病變相對多見等特點(diǎn)。

5、IgM型

其單克隆免疫球蛋白的重鏈?zhǔn)?mu;鏈，輕鏈?zhǔn)?kappa;鏈或λ鏈，此型少見，僅占MM的1%左右，除具有MM的一般臨床表現(xiàn)外，因其分子量較大(分子量950000)且易形成五聚體而使血液黏滯性增高，故易發(fā)生高黏滯綜合征是其特點(diǎn)。

6、IgE型

其單克隆免疫球蛋白(免疫球蛋白【正常值及臨床意義】)的重鏈?zhǔn)?delta;鏈，輕鏈?zhǔn)?kappa;鏈或λ鏈，此型罕見，至今國際上僅有數(shù)例報(bào)告，國內(nèi)尚未見有報(bào)告，據(jù)國外報(bào)告，此型患者血清中單克隆IgE可高達(dá)45～60g/L，輕鏈多為λ鏈，溶骨性病變少見，但外周血中漿細(xì)胞增多，可呈現(xiàn)漿細(xì)胞白血病的征象。

7、雙克隆或多克隆型

此型少見，僅占MM的1%以下，雙克隆常為單克隆IgM聯(lián)合單克隆IgG，或單克隆IgM聯(lián)合單克隆IgA，雙克隆免疫球蛋白的輕鏈多屬于同一類型(κ或λ鏈)，偶為兩種輕鏈即κ鏈和λ鏈，雙克隆輕鏈型MM(即單克隆κ鏈聯(lián)合單克隆λ鏈)雖有病例報(bào)告，但屬罕見，多克隆(三克隆或四克隆)型MM罕見，雙克隆免疫球蛋白既可來自單一克隆漿(瘤)細(xì)胞的分泌，也可來自兩個(gè)克隆漿(瘤)細(xì)胞的分泌。

上面七點(diǎn)內(nèi)容介紹了多發(fā)性骨髓瘤疾病的癥狀類型，了解了這些類型之后相信大家對于多發(fā)性骨髓瘤疾病有了更加深刻的了解，知道了這樣的疾病到底是怎樣一種疾病，專家表示這個(gè)疾病的類型很多，所以患者也要重視根據(jù)自己的患病類型選擇治療方法。