多發(fā)性骨髓瘤（multiplemyeloma簡(jiǎn)稱mm），是骨髓內(nèi)漿細(xì)胞異常增生的一種惡性腫瘤。由于骨髓中大量的異常漿細(xì)胞增殖，引起溶骨性破壞，又因血清中出現(xiàn)大量的異常單克隆免疫球蛋白，尿中出現(xiàn)本周氏蛋白，引起腎功能的損害，貧血、免疫功能的異常。
mm的發(fā)病多見(jiàn)于中老年人，以50—60歲之間為多，小于40歲則少見(jiàn)。男性多于女性，男女之比約為2 1。起病緩慢，早期可數(shù)月至幾年無(wú)癥狀。出現(xiàn)臨床癥狀繁多，常見(jiàn)貧血、骨痛、低熱、出血、感染、腎功能不全，隨著病情的進(jìn)展，可出現(xiàn)髓外組織浸潤(rùn)，m球蛋白比例異常增高，從而導(dǎo)致肝脾淋巴結(jié)腫大，反復(fù)感染、出血、高粘血綜合征，腎功能衰竭等。mm屬中醫(yī)學(xué)的“骨痹”、“骨蝕”、“虛勞”、“血證”、“癥瘕”的范疇。
有不同的臨床分型和臨床分期，這種分型和分期是臨床治療及預(yù)后判定的重要參考依據(jù)。中醫(yī)認(rèn)為本病以本虛標(biāo)實(shí)，腎虛為主，毒犯骨髓出現(xiàn)氣滯血淤、痰阻、血熱等病理表現(xiàn)為標(biāo)。治療以補(bǔ)虛治本為主，活血化淤、清熱解毒，化痰散結(jié)，疏肝泄熱為治療方法，以此分型證治，以達(dá)祛邪扶正之目的。
氣滯血淤型 癥見(jiàn)胸脅疼痛，腰痛，低熱，納呆，食少，脘腹脹滿，乏力，面色少華，舌質(zhì)暗紅或淤斑，脈弦或澀。治法：治血化淤，清熱解毒。
痰毒淤阻型 癥見(jiàn)肋痛、肋骨膨出，腰痛，痰核腫大，癥瘕痞塊，神疲乏力，精神萎靡，舌質(zhì)暗紅苔膩，脈弦滑。治法：軟堅(jiān)散結(jié)，解毒活血。
熱毒熾溫型 高熱，煩渴，頭痛，耳鳴，便秘。
氣血兩虧型 癥見(jiàn)頭暈乏力面色蒼白，盜汗，心悸氣短，動(dòng)則加劇，肋痛隱隱，舌質(zhì)紅苔白膩，脈滑重按無(wú)力。（多為化療間歇期，或者患者一般情況較差，三系細(xì)胞減少）。（實(shí)習(xí)編輯：悅木）
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