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什么是兒童遺尿癥王芳北京大學(xué)第一醫(yī)院

如果孩子到了五六歲，夜間還頻繁出現(xiàn)尿床的現(xiàn)象，父母一定覺得有些擔(dān)憂了——是哪里不正常嗎？是不是生了什么??？怎樣能幫助孩子的身心正常發(fā)展？希望這篇文章能給你一些科學(xué)的解答。

“小楓，你怎么了？”一早，準(zhǔn)備好了早餐的媽媽看見剛起床的小楓一臉難堪走出臥室。“媽媽，我……我，我又尿床了……”小楓的臉已經(jīng)羞得恨不得鉆進(jìn)自己的睡衣領(lǐng)口了。看著昨天才剛剛曬過的被褥和新?lián)Q的床單，媽媽心里一陣起急，到了嗓子眼兒的話，還是硬給咽回去了——因?yàn)榻裉焓切魅雽W(xué)第一天。“好了，快點(diǎn)兒洗臉吧，今天要上學(xué)，不要晚了！”媽媽的無奈和擔(dān)心還是大于她的怒氣，怒氣只在于那點(diǎn)兒辛苦，可辛苦算什么？“這孩子是怎么了？已經(jīng)連續(xù)很久這樣了。是不是發(fā)育不正常？還是得了?。?hellip;…”

小寶寶需要戴紙尿褲，兩歲以后的寶寶也就需要用相當(dāng)一段時(shí)間來訓(xùn)練上廁所和夜晚脫掉紙尿褲，他們睡覺時(shí)不自覺地尿尿是太可理解的一件事了。可一個學(xué)齡前或者上了小學(xué)的孩子還經(jīng)常尿床，就必定是有一些其他的原因了。讓我們來看看，都有些什么樣的內(nèi)因外因會導(dǎo)致這個年齡的孩子夜晚頻繁尿床，我們應(yīng)該如何幫助他。

排尿反射是如何建立的

孩子神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育從胎兒到出生之后是一個連貫的過程。有些神經(jīng)反射是先天已經(jīng)發(fā)育完成的，比如餓了要吃、不舒服了要哭。但有些反射是需要后天建立的，比如排尿反射——膀胱積存的尿液滿了，就會發(fā)出需要排尿的信號，這個信號通過神經(jīng)系統(tǒng)傳遞到大腦，大腦負(fù)責(zé)這個部分的中樞確認(rèn)并下達(dá)打開尿道括約肌的信號，信號到達(dá)，括約肌放松，完成一次排尿。這種反射的建立，實(shí)際上需要成千上萬次的訓(xùn)練才可以達(dá)到完善。

一般來說，孩子在3歲的時(shí)候可以基本完成排尿反射的建立，但是這種反射仍然需要鞏固。比如小孩子很容易短時(shí)間將注意力集中在一件事情上，就會出現(xiàn)暫時(shí)忽視這種排尿信號的刺激；再比如，小孩子在哭得厲害的時(shí)候，也容易出現(xiàn)尿褲子的現(xiàn)象。

到了5歲以后，排尿反射就應(yīng)該已經(jīng)相當(dāng)健全了。要是5歲以上的小孩還頻繁出現(xiàn)夜晚尿床、白天尿褲的現(xiàn)象就可能存在一些問題了。

五六歲尿床可能存在的一些原因

大致包括非器質(zhì)性因素、心理因素和器質(zhì)性疾病因素幾類。

1. 遺傳因素

有國外資料和數(shù)據(jù)顯示，74%的男孩和58%的女孩，他們的父母雙方或其中一方有遺尿的歷史。所以，父母可以回想一下是否自己也有過遺尿的經(jīng)歷。

2. 排尿反射沒有建立好

穿紙尿褲、開襠褲時(shí)間過長，或者家長的疏忽、不重視孩子兩三歲時(shí)排尿反射的訓(xùn)練。孩子的神經(jīng)系統(tǒng)沒有建立起自覺的排尿反射，不能把排尿和尿盆或廁所聯(lián)系在一起，還是像小孩子一樣，不能自己有意識地控制，想尿就尿。（實(shí)習(xí)編輯：劉媛）