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什么是兒童遺尿癥王芳北京大學第一醫院

有些小兒尿床是由某類疾病造成的，常見的疾病有糖尿病、尿崩癥、腎功能不全、腎小管疾病、泌尿生殖系統畸形等。如果孩子3歲之后還經常尿床，家長應該帶孩子到醫院做一些必要的檢查，看看孩子的臟器器官有沒有什么病理性改變，疾病治好了，孩子尿床的癥狀也就會隨之好轉。還有一些孩子尿床是生理、心理、遺傳等因素引起的，醫學上叫小兒遺尿癥。

多數孩子尿床主要是脾胃虛弱、中樞神經發育不健全、膀胱括約肌發育不完善、尿感信號傳遞受阻所致，部分孩子是由抗利尿激素夜間分泌不足引起。有的家長認為孩子尿床關系不大，等大了自然就好了。其實孩子年齡越大，夜間尿床的次數越多，拖的時間越長，尿床的癥狀越加難以控制，同時還會嚴重影響孩子的健康成長。

不管是什么因素引起的孩子尿床，家長都應及早帶孩子到醫院進行檢查治療。除在醫生指導下進行藥物治療外，家長的配合也非常重要。對待孩子尿床要重視，但不能太著急，更不能責罵和歧視，這會增加孩子的心理負擔，使孩子產生自卑心理，不愿意與小朋友交往。同時還會影響孩子的智力、身高發育，產生抑郁、自閉、焦慮、多疑等精神心理障礙。還要注意培養孩子良好的生活習慣。晚6點后不喝牛奶，晚餐后不喝或少喝水，不喝富含咖啡因或利尿的飲料。養成睡前排尿的習慣，家長注意觀察孩子夜間經常尿床的時間，提前半小時用鬧鐘將孩子喚醒上廁所，這樣時間長了可以養成按時起床排尿的習慣，減少尿床的機會。孩子在臨睡前不宜過分興奮，不要進行劇烈活動，也不要看驚險的影視片，睡前給孩子洗個澡，松懈緊張情緒，使孩子能舒適入睡。也可以在白天讓小孩作憋尿訓練，對治療尿床也有幫助。

孩子尿床，家長應給予重視！應積極找出尿床病因，可采取針對行治療，專家建議：利用行為改變療法加藥物治療，效果最佳。其中藥物治療效果約可達七、八成。

孩子10多歲了夜間還尿床，每天睡前不敢讓孩子喝水，不敢吃水果，晚上照樣尿床。許多母親為此很著急，到醫院咨詢孩子尿床是不是有什么病。發育正常的孩子一般在2-3歲時就可以自控排尿了，3歲以前有尿床的現象也是正常的，醫學上稱為生理性遺尿，多數孩子3歲以后夜間一般不再尿床。如果3歲以后孩子晚上睡覺時還尿床，且次數達到一個月兩次以上，醫學上稱為“夜間遺尿癥”。（實習編輯：劉媛）