飛蚊癥大家聽似陌生,但實(shí)際上飛蚊癥的癥狀在我們的生活中出現(xiàn)的還是比較頻繁的。老年人患飛蚊癥的非常多,這是由于年齡大了玻璃體會(huì)導(dǎo)致液化而引發(fā)的飛蚊癥,會(huì)在眼前出現(xiàn)小黑點(diǎn),這個(gè)小黑點(diǎn)會(huì)在眼前無規(guī)律的不停移動(dòng),猶如飛蚊一樣故得名為飛蚊癥。
眼前黑影飄蕩怎么回事
玻璃體是位于眼球中后段的內(nèi)容物。正常情況下呈透明的凝膠狀態(tài)。其中99%是水,還有少量膠原、透明質(zhì)酸等組成。玻璃體具有重要的屈光功能,并對(duì)眼球起支持作用。
在病理情況下,玻璃體凝膠狀態(tài)破壞,變?yōu)橐后w。這種情況醫(yī)學(xué)上稱玻璃體液化(玻璃體液化【譯】正常玻璃體為一透明的凝膠體,當(dāng)玻璃體變性時(shí)即出現(xiàn)液化、由凝膠變?yōu)槿苣z,逐漸變成液狀),是玻璃體的一種變性過程。透明質(zhì)酸因代謝、光化學(xué)作用發(fā)生解聚,膠原纖維支架 塌陷濃縮,水分析出。同時(shí),由于固體成分凝聚,或者有血液及其他有形成份侵入,使玻璃體的透明性改變,出現(xiàn)不透明體,稱玻璃體混濁。這時(shí)就會(huì)看到眼前有點(diǎn)狀或絲狀黑影飄動(dòng)。
多種眼疾可以引起玻璃體混濁,最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥,此外視網(wǎng)膜脫離、葡萄膜炎、原發(fā)性家族性淀粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現(xiàn)眼前黑影等臨床表現(xiàn)。
眼前黑影飄蕩警惕飛蚊癥
高度近視眼患者,動(dòng)過白內(nèi)障手術(shù)者,以及其它如眼內(nèi)發(fā)炎或視網(wǎng)膜血管病變患者,也會(huì)形成此病。飛蚊癥指眼前有飄動(dòng)的小黑影,尤其看白色明亮的背景時(shí)癥狀更明顯,可能伴閃光感。玻璃體液化和后脫位是飛蚊癥的主要原因。70%的患者由此引起,但有1/4的患者可能有威脅視力的病變,其中主要的是視網(wǎng)膜裂孔形成(視網(wǎng)膜裂孔【譯】由于玻璃體的牽拉形成裂孔,好發(fā)于中老年人,尤其是高度近視患者,是與老年人或高度近視的玻璃體和視網(wǎng)膜常有變性有關(guān)。)。見到飛蚊癥時(shí),應(yīng)散瞳仔細(xì)檢查眼底,包括裂隙燈三面鏡檢查,僅有玻璃體后脫離的無需特殊治療,對(duì)有危害視力的病變應(yīng)按相關(guān)原則治療。
眼內(nèi)炎癥引起的飛蚊癥,感覺眼前黑影多為塵狀或絮狀,視力可有不同程度影響,檢眼鏡下建玻璃體有塵狀,絮狀漂浮物,裂隙燈三面鏡可見中周部脈絡(luò)膜炎癥引起的滲出,血管白鞘化等病理改變。
飛蚊癥患者眼前會(huì)出現(xiàn)黑點(diǎn),并且會(huì)隨著眼球的轉(zhuǎn)動(dòng)而飛來飛去,好像飛蚊一般,其形狀有圓形、橢圓形、點(diǎn)狀、線狀等。常見的情況是,當(dāng)病人在看藍(lán)色天空、白色墻壁等較為亮麗的背景時(shí),更容易發(fā)現(xiàn)它的存在。
大多數(shù)的飛蚊癥是良性的,或稱“生理性飛蚊癥”,如果患者兩眼都有飛蚊現(xiàn)象,無法確定是哪一只眼睛有飛蚊,若經(jīng)過一段時(shí)間,這些現(xiàn)象并沒有加重或產(chǎn)生變化,飛蚊位置也固定的話,多為良性。
溫馨提示:經(jīng)常長時(shí)間用電腦的人,可能會(huì)出現(xiàn)眼睛布滿血絲、視力模糊、干澀發(fā)癢,甚至還有刺痛感。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),就提示可能用眼過度了。專家提醒出現(xiàn)相應(yīng)癥狀時(shí),如果能及時(shí)地理會(huì)自己眼睛發(fā)出的疲勞信號(hào),勞逸結(jié)合,給眼睛充分休息,則是避免患上各種可怕的眼疾的最好方法。(實(shí)習(xí)編輯:張麗)
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