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飛蚊癥的臨床表現一般都有哪些尹連榮中國中醫科學院眼科醫院

飛蚊癥實在是個令人困擾，也讓醫師頭痛的病癥。而且每到年底，總會有不少白領因為趕年終總結，應酬過多，頻繁熬夜而出現“飛蚊癥”，前來求診的人數起碼比平時增加1/3。其實，“飛蚊癥”只是一種病人自覺的癥狀，主要是因為眼球玻璃體混濁而造成的，在視野范圍內總有像蚊子或蒼蠅的黑點或黑線，甚至蛛網狀的黑影在眼前漂游。飛蚊癥通常在患者仰望藍天、白色墻壁，讀書寫字時，或身體較累、眼睛較疲勞時易出現。

那么，飛蚊癥又是怎樣形成的呢？人體眼球正常的玻璃體有如雞蛋的蛋白，是透明的膠質，但在高度近視的情況下，或者隨著年齡的增長，玻璃體的膠質會逐漸退化，而在膠質與液體的交界面，濃縮聚集的膠質會產生陰影投射在視網膜上，于是形成飛蚊的癥狀。造成“飛蚊癥”的原因還有因視網膜脫離、破裂產生了小量眼內出血。此外，患有糖尿病、高血壓等疾病的人也容易出現“飛蚊癥”。

發現了“飛蚊癥”，應該如何處理呢？正確的做法是盡快找眼科專科醫師檢查以確定“飛蚊癥”的性質。有病人憂心忡忡地問：“患了飛蚊癥眼睛會不會瞎掉？”一般來說，由于老年性玻璃體變性，再加上用眼過度、疲勞等引起的飛蚊癥是一種無害的玻璃體渾濁，絕大多數的飛蚊癥都不影響到視覺機能，無須特殊藥物治療。只要適當的休息，避免勞累，做到工作、休息要有規律，長時間用眼每隔一小時休息5至10分鐘，使用電腦時間不要過長，自我感覺不適時要暫停使用就會有所好轉。此外，多進食含有維生素c的食物，如蔬菜和水果等也會有所幫助。

雖然絕大多數的飛蚊癥都是一種無害的癥狀，但其中有少數卻是嚴重眼疾，如視網膜剝離或玻璃體出血等的先軀癥狀，所以大家也千萬不要掉以輕心。有以下現象時就需特別提高警覺，及時找合格的眼科醫師詳細檢查了：例如視力嚴重減退、視物變形或扭曲；眼睛發紅、疼痛、畏光及淚水分泌過多；伴有固定的黑影；或閃光；突然大量出現黑點等。因為由眼內出血較多、視網膜脫離等導致的飛蚊癥是需要動手術治療。

此外值得注意的是：如果飛蚊癥持續存在、患有高度近視，或有視網膜剝離的危險因素患者，應每三個月至半年請眼科專科醫師做一次眼底檢查。（實習編輯：張麗）