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飛蚊癥的臨床表現一般都有哪些尹連榮中國中醫科學院眼科醫院

飛蚊癥常見于40歲以上的中老年人，分為病理性飛蚊癥和生理性飛蚊癥。生理性飛蚊癥是一種良性眼部疾病，一般無需治療即可自行全愈。那么你了解什么是生理性飛蚊癥嗎?

生理性飛蚊癥一般是隨著年齡的增長而出現的。在正常情況下，玻璃體是蛋清樣透明膠樣體，人在年輕時，玻璃體保持均勻的凝膠狀，但到了40歲以后，凝膠狀玻璃體逐漸形成水樣，出現液化空間，隨著眼球的轉動而搖晃，使視網膜受到牽拉而形成眼前的黑影。這種玻璃體老化過程中出現的癥狀，通常不影響視力。此外，正常人在注視白色背景或藍色的天空時，也可發現眼前有飄動的小點狀或細絲樣浮游物，有時在閉眼亦可看到，但客觀檢查卻不能發現任何玻璃體的病變，此種現象也是生理性飛蚊癥引起的。

生理性飛蚊癥一般可分為以下三種：先天性生理性飛蚊癥、老年性生理性飛蚊癥、近視性生理性飛蚊癥。

那么發生了生理性飛蚊癥需要做什么檢查呢？臨床上可用直接檢眼鏡+6～+8d檢查，當眼球轉動突然停止后，在眼底紅光反射背景下可見黑色飄動的小點或團塊。在間接眼底鏡下則可明確分辨各種不同性質的飄浮物。在裂隙燈及三面鏡下，可更詳細地判斷混濁物的來源和性質。

生理性飛蚊癥的臨床診斷主要依據患者的臨床癥狀和體征來判斷。患者的癥狀表現為眼前突然出現煙柱式或黑云狀暗影，有的很快失明，僅留光感。常有反復。在裂隙燈下可見玻璃體內有鮮紅色血塊，或棕黃色陳舊出血。檢眼鏡下見塵狀、條狀及塊狀混濁飄浮，或僅見稀微紅光，或無紅光。如果有反復出血者，玻璃體內可見增殖性條索或膜，伴有新生血管。

通過以上介紹，相信大多數人都對生理性飛蚊癥有所了解了吧。專家提醒，即時生理性飛蚊癥一般不會對眼睛造成損害，但是如果發生了玻璃體積血或玻璃體炎癥等也會影響到患者的視力，需要及早到專業的眼科醫院進行檢查和治療。（實習編輯：張麗）