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血沉高是風濕病嗎 血沉高不一定是風濕

來源:健康一線        2016年04月29日 手機看

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風濕性心臟病的概述 陳灝珠  復旦大學附屬中山醫院

 

風濕病是我們現在出現比較多的,特別是到了冬天天氣比較冷的時候,關節總是會出現疼痛的感覺,有些嚴重的話對生活上都造成了影響。大家應該知道風濕病的發生時候,就會使得我們的血沉變高,但是反之正確嗎,血沉高是風濕病嗎,血沉高的原因是什么呢,血沉高怎么辦呢,下面就讓我們一起來了解一下血沉高和風濕病的關系吧。

什么是血沉,大家知道嗎,血沉就是將抗凝血放入到血沉中垂直的放置,紅細胞就會由于密度比較大而產生下沉的情況。

通常以紅細胞在第一小時末下沉的距離表示紅細胞的沉降速度,稱為紅細胞沉降率,即血沉(ESR)。

血沉高不一定是風濕

血沉高是風濕病的重要指標,結合臨床癥狀就可確定,很多因素都可以引起血沉加快,不一定是。可以作關節液,血清自身抗體和補體水平的特異性檢查,根據臨床癥狀。此外,血沉增快,提示身體有病變。

一、血沉高和哪些疾病有關

1.對于炎癥性的疾病,比如風濕性關節炎,在發病的時候都是會出現血沉加快的情況的。

2.各種急性全身性或局部性感染,如活動性結核病、腎炎、心肌炎、肺炎、化膿性腦炎、盆腔炎等。

 

類風濕性關節炎

3.各種膠原性疾病,如類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、硬皮病、動脈炎等;

4.組織損傷和壞死,如大范圍的組織壞死或損傷、大手術導致的損傷,心肌梗死、肺梗死、骨折、嚴重創傷、燒傷等疾病亦可使血沉加快。

5.血沉加快的現象對于惡性腫瘤的診斷是有一定的價值的,比如在手術切除腫瘤,或者是化療以及放療的時候,會有血沉慢的情況,反之則血沉加快。

患有嚴重貧血、血液病、慢性肝炎、肝硬化、多發性骨髓瘤、甲亢、重金屬中毒、惡性淋巴瘤、巨球蛋白血癥、慢性腎炎等疾病時,血沉也可呈現明顯加快趨勢。

以上就是有關“血沉加快和哪些疾病有關”的相關介紹。 血沉可因生理因素而加快,一般女性高于男性,如女性在月經期間和妊娠期間可達到40毫米左右,小兒及50歲以上的老人血沉可略快于參考范圍,此時可能與疾病無關。

二、血沉高是什么意思

臨床上血沉指標會出現不同的情況,血沉即紅細胞沉降率,是指紅細胞在一定條件下沉降的速度。影響血沉的因素很多,故血沉為非特異性指標。那么,血沉增快是什么意思?

 

血沉增快主要是由于紅細胞疊連,通常血漿中纖維蛋白原、球蛋白及膽固醇增高時,可加速紅細胞疊連,血沉加快。

而白蛋白、磷脂增高時抑制疊連,血沉減慢,所以最好還是要空腹,但臨床影響不會太大,代謝正常的人餐后血脂的成分的增高還是有限的,所以很多生化檢測項目的說明書上常常會注明一句:“輕度脂血不影響本實驗檢測”。

血沉在臨床上主要應用為觀察結核病、風濕熱、心肌梗死和心絞痛,胃癌和胃潰瘍,盆腔癌性包塊、無并發癥的卵巢囊腫、多發性骨髓瘤等的病情變化和療效。

血沉增快可見于某些生理情況:婦女月經期、妊娠期、老年人特別是60歲以上的高齡者,多因纖維蛋白原的增高而致血沉增快。在病理情況中可見于各種炎癥(急、慢性炎癥,如結核、結締組織病、風濕熱等)。

組織損傷和壞死,也可短期增加。惡性腫瘤中,尤其是惡性程度高、增長迅速的腫瘤更明顯。多種高球蛋白血癥均可見血沉增快,如系統性紅斑狼瘡、多發性骨髓病、巨球蛋白血癥、肝硬化、慢性腎炎等。

在貧血、高膽固醇血癥時也可出現血沉增快。因而,血沉增快,病因復雜,無特異性。

血沉是非特異性的 血沉升高本身根本無法判斷 但是可以結合癥狀和其它的檢查來判斷的。(實習編輯:張曉雪)

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