凡是膿液積聚在橫膈下的任何一處均稱為膈下膿腫。膈下膿腫是腹腔內膿腫最為重要的一種輔助檢查。
①x線檢查：病人取立位，從前后和側位拍片，可發現病側之橫膈運動消失或減弱，示有膈下感染，但不一定積膿。還可發現病側橫膈抬高，和助膈角消失，肺野模糊，表示有反應性胸腔積液、或肺突質變化，可以看到膈下有氣液面，約10%的膈下膿腫有產氣菌的感染，及胃、十二指腸穿孔之氣體，左膈下膿腫可見胃受壓移位。
②b超檢查：b超可明確顯示膿腔之大小，部位、深淺度，又可在b超引導下做穿刺抽膿或將穿刺點標于體表做診斷性穿刺。
③電子計算機x線斷層掃描(ct)，可行定性定位診斷。
④診斷性穿刺：穿刺的確可以使炎癥延針道播散，如穿刺若經肋膈角可以致胸腔感染，所以有些外科醫生寧愿行探查性切開，我們認為在病情重而診斷又不肯定時，可在x線或b超定位引導下穿刺，若抽出膿汁則立即切開引流。實際上膈下膿腫存在時，其肋膈角大部已有粘連故穿刺引起膿胸之機會不大。（實習編輯：曉東）
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