感冒,俗稱“傷風”,是由多種病毒引起的一種呼吸道常見病,其中30%-50%是由某種血清型的鼻病毒引起。普通感冒雖多發(fā)于初冬,但任何季節(jié),如春天、夏天也可發(fā)生,不同季節(jié)的感冒的致病病毒并非完全一樣。感冒病例分布是散發(fā)性的,不引起流行,常易合并細菌感染。普通感冒起病較急,早期癥狀有咽部干癢或灼熱感、噴嚏、鼻塞、流涕,開始為清水樣鼻涕,2~3天后變稠;可伴有咽痛;一般無發(fā)熱及全身癥狀,或僅有低熱、頭痛。一般經5~7天痊愈。
【鑒別診斷】
(一)呼吸道感染 起病較緩慢,癥狀較輕,無明顯中毒癥狀。血清學和免疫熒光等檢驗可明確診斷。
(二)流行性腦脊膜腦炎(流腦) 流腦早期癥狀往往類似流感,但流腦有明顯的季節(jié)性,兒童多見。早期有劇烈頭痛、腦膜刺激癥狀、瘀點、口唇皰疹等均可與流感相鑒別。腦脊液檢查可明確診斷。
(三)軍團病 本病多見于夏秋季,臨床上表現(xiàn)為重型肺炎,白細胞總數增高,并有肝、腎合并癥,但輕型病例類似流感。紅霉素、利福平和慶大霉素等抗生素對本病有效,確診有助于病原學檢查。
(四)支原體肺炎 支原體肺炎與原發(fā)性病毒性肺炎的x線表現(xiàn)相似,但前者的病情較輕,冷凝集試驗和mg鏈球菌凝集試驗可呈陽性。(實習編輯:小默)
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