丙型病毒性肝炎，簡(jiǎn)稱為丙型肝炎、丙肝，是一種由丙型肝炎病毒（HCV）感染引起的病毒性肝炎，主要經(jīng)輸血、針刺、吸毒等傳播，據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，全球HCV的感染率約為3%，估計(jì)約1.8億人感染了HCV，每年新發(fā)丙型肝炎病例約3.5萬(wàn)例。丙型肝炎呈全球性流行，可導(dǎo)致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化，部分患者可發(fā)展為肝硬化甚至肝細(xì)胞癌（HCC）。未來(lái)20年內(nèi)與HCV感染相關(guān)的死亡率（肝衰竭及肝細(xì)胞癌導(dǎo)致的死亡）將繼續(xù)增加，對(duì)患者的健康和生命危害極大，已成為嚴(yán)重的社會(huì)和公共衛(wèi)生問(wèn)題。
丙肝的發(fā)病原因
1、使用被污染的針頭，如果曾經(jīng)被丙型肝炎病毒攜帶者使用過(guò)，那么很可能因?yàn)榻佑|到患者的血液而發(fā)病。注射毒品、濫用藥物被感染的幾率明顯比正常人群高。
2、輸血時(shí)使用非正規(guī)的采血機(jī)構(gòu)的血液，很可能存在丙型肝炎病毒，反復(fù)的輸血將大大增加患病的危險(xiǎn)。血液傳播曾是引發(fā)丙肝的病因里重要的一點(diǎn)。
3、腎透析、器官移植也容易引起丙肝。例如尿毒癥的患者需要長(zhǎng)期透析來(lái)維持機(jī)體正常功能。如果共用的腎透析機(jī)器殘留了其他人的血液沒(méi)有經(jīng)過(guò)消毒，就很有可能被感染。
4、不潔的性生活也是引起丙肝發(fā)病的重要原因，性交關(guān)系混亂、性伴侶攜帶丙肝病毒，將會(huì)大大增加丙肝的發(fā)病率。
5、親密接觸也會(huì)引發(fā)丙肝。丙肝的傳染性更強(qiáng)，家族中存在丙肝患者，凡是親人、配偶、朋友、嬰兒等都是易感人群，要注意早期做好相關(guān)檢查診斷。
丙肝能治愈嗎？
丙型肝炎患者如果病毒核酸(HCV-RNA)陽(yáng)性，說(shuō)明病毒在持續(xù)復(fù)制，其肝功能難以穩(wěn)定，患者多數(shù)情況下，血清轉(zhuǎn)氨酶(ALT)呈輕度或中度升高。這些患者應(yīng)該進(jìn)行抗病毒治療及保肝治療。經(jīng)多年的臨床驗(yàn)證，使用普通干擾素后，可有50%的患者獲得較好療效，即血清HCV-RNA陰轉(zhuǎn)，肝功能恢復(fù)正常。但停用干擾素后，10%—15%的患者出現(xiàn)病毒復(fù)制反彈，即HCV-RNA陽(yáng)轉(zhuǎn)，肝功能再次異常。近幾年來(lái)，隨著長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑的臨床應(yīng)用，丙肝患者的療效較以前提高了20%—30%，目前可達(dá)80%—90%。尤為可喜的是其反彈率明顯減少。長(zhǎng)效干擾素應(yīng)用劑量如前所述；病毒唑800—1200毫克/天，分3次口服。療程應(yīng)在6—12個(gè)月。如能堅(jiān)持12個(gè)月的療程，丙肝病毒及肝功能出現(xiàn)反彈的幾率一般在5%以下。因此，有學(xué)者認(rèn)為，長(zhǎng)效干擾素聯(lián)合病毒唑的治療為徹底治愈丙型肝炎帶來(lái)了光明的前景。
溫馨提示
雖然丙肝比乙肝更難發(fā)現(xiàn)，但是丙肝比乙肝好治得多，大部分丙肝是可以治愈的。在過(guò)去幾年中，醫(yī)學(xué)界對(duì)丙肝能不能治愈給出了肯定答案，治療療效也取得了大幅度的提高。
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