宮頸癌早期沒有任何癥狀,隨著病情進展,患者可出現異常陰道流血。由于年輕婦女處于性活躍期,雌激素水平和性交頻率均較高,故更易以性交出血為首發癥狀。此外,白帶增多也為宮頸癌常見癥狀,約80%的宮頸癌患者有此癥狀。
經臨床追蹤觀察顯示,從一般的宮頸癌前病變發展為宮頸癌大約需要10年時間。從這個角度看,宮頸癌并不可怕,它是一種可預防、可治愈的疾病。防治的關鍵在于:定期進行婦科檢查,及時發現和治療宮頸癌前病變,終止其向宮頸癌的發展。如能落實防治措施,宮頸癌的治愈率很高。
早期宮頸癌有什么特征,一般多無癥狀,與慢性宮頸炎無明顯區別,有時甚至見宮頸光滑,尤其老年婦女宮頸已萎縮者。癥狀主要表現為:
陰道流血:年輕患者常表現為接觸性出血,發生在性生活、婦科檢查及便后出血。出血量可多可少,一般根據病灶大小、侵及間質內血管的情況而定。早期出血量少,晚期病灶較大表現為大量出血,一旦侵蝕較大血管可能引起致命性大出血。年輕患者也可表現為經期延長、周期縮短、經量增多等。老年患者常主訴絕經后不規則陰道流血。
陰道排液:患者常訴陰道排液增多,白色或血性,稀薄如水樣或米湯樣,有腥臭味。晚期因癌組織破潰,組織壞死,繼發感染等,有大量膿性或米湯樣惡臭白帶排出。
晚期宮頸癌有什么特征?根據病灶侵犯范圍出現繼發性癥狀。病灶波及盆腔結締組織、骨盆壁、壓迫輸尿管或直腸、坐骨神經時,常訴尿頻、尿急、肛門墜脹、大便秘結、里急后重、下肢腫痛等,嚴重時導致輸尿管梗阻、腎盂積水,最后引起尿毒癥。到了疾病末期,患者可出現消瘦、貧血、發熱及全身衰竭。
知道宮頸癌有什么特征后,才能對宮頸癌進行確切的的診斷,這主要根據病史和臨床表現,尤其有接觸性出血者,需做詳細的全身檢查及婦科三合診檢查,并采用宮頸刮片細胞學檢查,碘試驗、氮激光腫瘤固有熒光診斷法、陰道鏡檢查、宮頸和宮頸管活組織檢查、宮頸錐切術等檢查。確診宮頸癌后,應根據具體情況,做胸部x線攝片、淋巴造影、膀胱鏡、直腸鏡檢查等,以確定其臨床分期。
為預防宮頸癌,下列人群每隔2~3年應作一次婦科防癌檢查:18歲以前性交、結婚者;性生活紊亂,性交頻繁以及性病患者;早婚多次生育者;有宮頸炎癥和糜爛者;性交后陰道出血,絕經以后陰道有分泌物,尤其是血性分泌物者;45歲以上,沒有任何癥狀者,也應定期作常規檢查。自我預防宮頸癌的方法有:
①不淫亂。
②提倡晚婚晚育、計劃生育,避免對子宮頸的損傷。
③注意衛生,保持下身清潔。
④男子包皮過長應作環切,經常用水清除包皮垢,保持陰部清潔。
⑤如因其他原因作子宮切除者,術前應作子宮刮片檢查。
⑥積極治療慢性炎癥,處理癌前病變。
另外,預防宮頸癌要忌食煙酒,避免生冷、油膩食品。(實習編輯:楊薇)
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