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宮頸癌的臨床癥狀—宮頸癌的早期癥狀任東平中國人民解放軍空軍總醫院

宮頸癌篩查對女性而言極為重要，宮頸癌在女性中的發病率僅次于乳腺癌，位居第二。統計顯示，我國每年新發病例13．5萬，約占世界的1／4。以往資料顯示，婦女在30歲以后開始進入宮頸癌的發病時期，但目前的資料顯示，年輕女性宮頸癌患者并不少見。

雖然宮頸癌的發病率高，但其治愈率非常高。那么如何對宮頸癌篩查？醫學統計表明：早期宮頸癌如能及時治療，治愈率可達90％以上。有報道說，即使到了晚期，如果能恰當治療，其5年存活率也能達到80％。專家強調：宮頸癌的發生和發展有一個漸進過程，其演變時間從幾年到十數年不等，堅持常規婦科普查、早期發現、及時治療，這對預防宮頸癌和降低死亡率至關重要。

目前認為，女性宮頸癌與人乳頭狀瘤病毒（ｈｐｖ）感染有明確關系。宮頸癌是感染性疾病，可以預防、可以治療及治愈。”郎景和教授分析說，宮頸癌的發病原因已經知道，患者認真普查和隨診可以預防，因為子宮頸的癌前病變（ｃｉｎ）是個相對較長時間的過程，這使得干預和治療成為可能，關鍵在于普查、及早發現和處理，而早期診斷可以完全治愈。

女性應堅持有規律的宮頸癌篩查

不要因年輕而忽視

雖然比較多的宮頸癌仍然發生在48－55歲這個階段，但臨床上20幾歲的患者越來越多見，甚至15、18歲的年輕女性也有發生早期病變的。卞美路教授曾表示：“千萬不要因年輕而忽視宮頸癌，只要有性生活，就要警惕。”

郎景和教授介紹說：最近，美國癌癥綜合網絡發布了由17位權威專家草擬的宮頸癌篩查規范。該規范提出，女性開始篩查的時間是性生活開始后3年左右，不晚于21歲，終止時間是70歲以后，要在10年內有3次以上滿意而正常的細胞學檢查。

宮頸癌篩查間隔是，傳統細胞學涂片檢查每年一次；液基薄層細胞學檢查法（ｔｃｔ）每兩年一次。30歲后，連續3次正常者，可2－3年一次。美國ｆｄａ批準ｈｐｖｄｎａ檢測始于30歲之后，細胞學和ｈｐｖ檢測間隔不超過3年。

中國癌癥研究基金會2004年推出的宮頸癌篩查指南性建議：在經濟發達地區，篩查起始時間為25－30歲，經濟欠發達地區為35－40歲，高危人群均應適當提前。終止時間定于65歲。其間隔是每年一次，連續兩次正常，延長間隔至3年；連續2次ｈｐｖ呈陰性，可延長間隔至5－8年。最佳篩查方案應包括ｔｃｔ、ｈｐｖ檢測。（實習編輯：楊薇）