摘要:功能性子宮出血分為無排卵性功血與排卵性月經(jīng)失調(diào),排卵性月經(jīng)失調(diào)又分為月經(jīng)過多和月經(jīng)周期間出血;無排卵性功血的治療原則是補(bǔ)充孕激素,使子宮內(nèi)膜同步化,控制月經(jīng)周期;臨床上常用的止血方法有子宮內(nèi)膜脫落法、子宮內(nèi)膜修復(fù)法、子宮內(nèi)膜萎縮法等;止血后調(diào)經(jīng)可用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)或周期性服用孕激素等;治療月經(jīng)過多首選止血藥物氨甲環(huán)酸,也可以口服避孕藥或使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng);用藥效果不佳時可選擇手術(shù)治療;月經(jīng)周期間出血在臨床上可先觀察一至兩個周期,在明確類型和排除器質(zhì)性病變后再進(jìn)行干預(yù),止血方法有促進(jìn)卵泡發(fā)育、黃體功能刺激療法、黃體功能替代療法等。