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孕期檢查如何進(jìn)行尚麗新中國人民解放軍北京軍區(qū)總醫(yī)院

如果一個(gè)孕婦朋友超過了妊娠的時(shí)間的時(shí)候就需要注意了，這個(gè)時(shí)候就可能會叫過期妊娠了，那么大家對于過期妊娠了解多少呢，過期妊娠的日常病理是什么呢，關(guān)于這個(gè)過期妊娠的相關(guān)知識下面就給大家做全面的介紹。

凡平時(shí)月經(jīng)周期規(guī)則，妊娠達(dá)到或超過42周尚未臨產(chǎn)，稱過期妊娠。其發(fā)生率占妊娠總數(shù)的5%-11%。過期妊娠的圍生兒病率和死亡率增高，并隨妊娠期延長而增加。妊娠43周時(shí)，圍生兒死亡率為妊娠足月分娩者的3倍，且初產(chǎn)婦過期妊娠胎兒較經(jīng)產(chǎn)婦胎兒危險(xiǎn)性增加。值得指出過期妊娠是影響圍生兒發(fā)育與生存的病理妊娠。然而預(yù)防其發(fā)生并不困難，只要加強(qiáng)宣教使孕婦及家屬認(rèn)識過期妊娠的危害性，定期行產(chǎn)前檢查，適時(shí)結(jié)束分娩，不要等到過期妊娠時(shí)再處理，即可降低其發(fā)生率。

過期妊娠日病理：

一、胎盤：過期妊娠的胎盤有兩種類型。一種是胎盤功能正常，胎盤外觀和鏡檢均與妊娠足月胎盤相似，僅重量略有增加。另一種是胎盤功能減退，胎盤絨毛內(nèi)血管床減少，間質(zhì)纖維化增加，合體細(xì)胞小結(jié)增加，某些合體細(xì)胞小結(jié)斷裂、脫落，絨毛表面出現(xiàn)缺損，缺損部位由纖維蛋白沉積填補(bǔ)并在纖維蛋白沉積表面出現(xiàn)鈣化灶，絨毛上皮與血管基底膜增厚。另外有絨毛間血栓、胎盤梗死、絨毛周圍纖維素或胎盤后血腫增加等胎盤老化現(xiàn)象，使物質(zhì)交換與轉(zhuǎn)運(yùn)能力下降。過期妊娠胎盤中的25%-30%絨毛和血管正常，15%-20%僅有血管形成不足，但無缺血影響，另有40%出現(xiàn)血流灌注不足而導(dǎo)致缺血，供氧不足，使胎兒在臨產(chǎn)后不能適應(yīng)子宮收縮附加的缺氧而易發(fā)生意外。

二、羊水：妊娠38周以后，羊水量開始減少，妊娠足月時(shí)的羊水量為1000ml，隨著妊娠推延，羊水量越來越少。過期妊娠時(shí)，羊水量明顯減少，可減少至300ml以下。

三、胎兒：過期妊娠胎兒生長模式可能有以下幾種：

1、正常生長：過期妊娠的胎盤功能正常，胎兒繼續(xù)生長，體重增加成為巨大胎兒，顱骨鈣化明顯，不易變形，導(dǎo)致經(jīng)陰道分娩困難，使新生兒病率相應(yīng)增加。

2、成熟障礙：由于胎盤血流不足和缺氧及養(yǎng)分的供應(yīng)不足，胎兒不易再繼續(xù)生長發(fā)育。可分為3期：第Ⅰ期為過度成熟，表現(xiàn)為胎脂消失，皮下脂肪減少，皮膚干燥松弛多皺褶，頭發(fā)濃密，指(趾)甲長，身體瘦長，容貌似“小老人”。第Ⅱ期為胎兒缺氧，肛門括約肌松弛，有胎糞排出，羊水及胎兒皮膚糞染，羊膜和臍帶綠染，圍生兒病率及圍生兒死亡率最高。第Ⅲ期為胎兒全身因糞染歷時(shí)較長廣泛著色，指(趾)甲和皮膚呈黃色，臍帶和胎膜呈黃綠色。此期胎兒已經(jīng)歷和渡過Ⅱ期危險(xiǎn)階段，其預(yù)后反較Ⅱ期好。

3、宮內(nèi)發(fā)育遲緩小樣兒可與過期妊娠并存，后者更增加胎兒的危險(xiǎn)性。

上面詳細(xì)的給大家介紹了過期妊娠的相關(guān)的病理知識了，其實(shí)大家都很想知道這個(gè)過期妊娠是怎么回事，而且得了這樣的過期妊娠之后對健康是不是有危害，通過上述的介紹了大家多少也了解了很多過期妊娠的知識了。(實(shí)習(xí)編輯:張曉雪)