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什么是跟骨骨折伍驥中國人民解放軍空軍總醫院

深夜，醫院手術室里仍舊燈光通明。泌尿外科的醫生正在聚精會神地做一臺特殊的手術。患者是一位剛過不惑之年的男性。兩個小時前，他服用偉哥后，正沉湎于“甜蜜”的婚外性活動中。不知是緊張還是用力過猛，只聽到“啪”的一聲，隨即陰莖彎曲，陰莖根部出現劇烈的腫脹和疼痛。他立即臉色蒼白，渾身冒汗，意外事件嚇得他魂不附體、手足無措。好在女方還算冷靜，將他送進了醫院的急診室。在現實生活中，有些人把陰莖看成是一根會變化的“骨頭”：有時變軟，有時變硬。其實，它是由一對陰莖海綿體和一根尿道海綿體所組成的器官。那么，陰莖為什么會發生“骨折”呢？這種“骨折”，醫學上稱之為“陰莖破裂”。

為了通俗易懂，我們尚且稱其為“骨折”吧。當男子接受來自視、聽、觸、嗅全方位的性刺激后，經神經傳遞，匯集到大腦高級神經中樞引起性興奮。這種性興奮積累到一定程度，沖動又傳向低級神經中樞--脊髓里的勃起中樞，由該中樞發布“命令”。

此時，供應陰莖營養的陰莖動脈擴張，陰莖海綿體的血管竇放松，血液就大量進入海綿體，從而陰莖發生充血脹大，同時血液回流的通道被關閉，形成“只進不出”的局面，陰莖就會堅硬。陰莖海綿體組織被一層稱為“白膜”的結締組織所包裹，白膜有彈性，由膠原纖維組成，能承擔陰莖勃起時海綿體內血液充盈的壓力。在陰莖疲軟時，由于通過陰莖海綿體的血液很少，白膜的厚度可達2-3毫米。當陰莖勃起后，海綿體內的血液量可比疲軟時增加25倍，白膜因此顯著變薄，且脆性相應增大。盡管如此，一般情況下它是不會發生破裂的。但如果突然遭受某種力量的沖擊、撞擊或扭曲，白膜及海綿體就可能發生破裂。

據臨床有關資料分析，陰莖破裂多發生在初婚的新郎以及一些婚外性交的人，近年多發生在服用偉哥后的性交。由于他們缺乏性經驗，以及心情過于激動、緊張、害怕，性交用力過猛，動作失誤，使堅硬的陰莖受到正面撞擊或曲折，陰莖向一側彎曲，導致另一側海綿體受牽張，以致破裂。破裂時，可聽到明顯的“啪”或“嚓”的響聲，隨之陰莖劇痛、疲軟，不久出現腫脹、彎曲，陰莖局部可呈青紫色或暗紅色。破裂部位多見于陰莖根部。

陰莖“骨折”后應當怎么辦呢？首先要沉著冷靜，不可手忙腳亂，應果斷中止親昵，避免陰莖再次勃起，否則可能加重病情。隨后應盡快上醫院，決不可羞于啟齒、諱疾忌醫，也不要自作聰明，擅自處理或找江湖醫生。一般來說，輕度破裂、輕微疼痛、出血量不多者，可行保守治療，如理療、按摩、熱敷及預防感染等。但有人認為，保守治療后血腫機化形成硬結，易產生結節，影響日后的勃起功能，甚至出現勃起不堅或陽痿，給患者帶來極大的痛苦。因此，有關專家認為，最好的辦法是立即手術消除積血、縫合裂口、加壓包扎，這樣方能獲得理想的治療效果。(實習編輯:張曉雪)