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什么是跟骨骨折伍驥中國人民解放軍空軍總醫(yī)院

所謂骨折，顧名思義，就是指骨頭或骨頭的結(jié)構(gòu)完全或部分?jǐn)嗔选６嘁娪趦和袄夏耆耍星嗄暌矔r有發(fā)生。病人常為—個部位骨折，少數(shù)為多發(fā)性骨折。經(jīng)及時恰當(dāng)處理，多數(shù)病人能恢復(fù)原來的功能，少數(shù)病人可留有不同程度的后遺癥。骨折發(fā)生后，離醫(yī)院較近者，可直接送醫(yī)院或叫救護(hù)車。離醫(yī)院比較遠(yuǎn)的病人，必須進(jìn)行簡單的處理，以防在送醫(yī)院途中加重病情，甚至造成不可逆的后果。

（一）病因和發(fā)病發(fā)生骨折的主要原因是外傷，如打傷、撞傷、擠壓、跌傷。其次是由全身性疾病及骨頭本身的疾病所引起。如軟骨瘤、壞血病、骨軟化癥、骨腫瘤、骨囊腫、急慢性骨髓炎等。部分骨折與疲勞及職業(yè)有關(guān)，如過于勞累可導(dǎo)致足部骨折、機(jī)床工作者多出現(xiàn)手部骨折等等。

（二）病人表現(xiàn)骨折發(fā)生后，病人表情痛苦，局部疼痛。小兒哭鬧不止。骨折局部可出現(xiàn)腫脹，瘀血，變形和功能障礙。觸摸局部可感覺骨頭變形，壓痛明顯，有異常活動及骨茬磨擦音。

（三）家庭養(yǎng)護(hù)

（1）如有皮膚傷口及出血者，要清除可見的污物，然后用干凈的棉花或毛巾等加壓包扎。

（2）四肢開放性骨折（骨折斷端經(jīng)傷口暴露出來）有出血時，不能濫用繩索或電線捆扎肢休。可用寬布條、橡皮膠管在傷口的上方捆扎。捆扎不要太緊，以不出血為度，并且要隔1小時放松 l-2分鐘。上肢捆扎止血帶應(yīng)在上臂的上1/3處，以避免損傷橈神經(jīng)。

（3）上肢骨折可用木板或木根、硬紙板進(jìn)行固定，然后用繃帶或繩索懸吊于脖子上。下肢骨折可用木板或木根捆扎固定，也可將雙下肢捆綁在一起以達(dá)固定目的。

（4）骨盆骨折，用寬布條扎住骨盆，病人仰臥，膝關(guān)節(jié)半屈位，膝下墊一枕頭或衣物，以穩(wěn)定身體，減少晃動。

（5）通過以上處置后，可搬運(yùn)病人送醫(yī)院。搬運(yùn)病人動作要輕，使受傷肢體避免彎屈、扭轉(zhuǎn)。搬運(yùn)胸腰椎骨折患者，須由2-3人，同時托頭、肩、臀和下肢，把病人平托起來放在擔(dān)架或木板上。搬運(yùn)頸椎骨折病人時，要有1人牽引固定頭部，其他人抬軀干上擔(dān)架，然后在頸頭兩側(cè)用棉衣等固定。搬運(yùn)下肢骨折病人時，可由1人托住傷肢，其他人抬軀干上擔(dān)架。上肢骨折者多可自己行走，如需搬運(yùn)時，方法同下肢骨折病人。病人經(jīng)應(yīng)急處理和送醫(yī)院治療—段時間后，需要回家康復(fù)，家庭成員除應(yīng)注意患用藥、營養(yǎng)飲食外，著重加強(qiáng)護(hù)理，協(xié)助早期功能鍛煉。（實(shí)習(xí)編輯：楊愷）