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骨質疏松的治療方法葛辛北京中醫藥大學東方醫院

骨質疏松(osteoporosis)系多種原因引起的一組骨病骨組織有正常的鈣化，鈣鹽與基質呈正常比例，以單位體積內骨組織量減少為特.點的代謝性骨病變在多數骨質疏松中，骨組織的減少主要由于骨質吸收增多所致。發病多緩慢個別較快，以骨骼疼痛、易于骨折為特征生化檢查基本正常。病理解剖可見骨皮質菲薄，骨小梁稀疏萎縮類骨質層不厚。

骨質疏松是pornmer在1885年提出來的，但人們對骨質疏松的認識是隨著歷史的發展和技術的進步逐漸深化的。早年一般認為全身骨質減少即為骨質疏松，美國則認為老年骨折為骨質疏松。直到1990年在丹麥舉行的第三屆國際骨質疏松研討會，以及1993年在香港舉行的第四屆國際骨質疏松研討會上，骨質疏松才有一個明確的定義，并得到世界的公認：原發性骨質疏松是以骨量減少、骨的微觀結構退化為特征的，致使骨的脆性增加以及易于發生骨折的一種全身性骨胳疾病。每年的10月20日“國際骨質疏松日”。

了解老年性骨質疏松癥

酸性體質與骨質疏松和鈣流失

骨質疏松癥是以骨組織顯微結構受損，骨礦成分和骨基質等比例不斷減少，骨質變薄，骨小梁數量減少，骨脆性增加和骨折危險度升高的一種全身骨代謝障礙的疾病。

老年性骨質疏松癥(senile osteoporosis,sop)又稱為ⅱ型骨質疏松癥。女性一般在絕經后20年以上，男性年齡大約在70歲以上，其發病率女性為男性的2倍。骨丟失的類型為小梁骨和皮質骨，是與年齡相關的骨丟失。男女性脊椎與年齡相關的骨丟失均始于40-50歲，兩性骨丟失的速度相似，四肢骨每年丟失0.3%-0.6%，脊椎每年丟失0.8%-1.2%。骨折多發生在脊椎和髖部。

[臨床表現]

(1)年齡在70-75歲以上，男女的比例是1∶2。

(2)腰背疼痛為主占70%-80%，疼痛由脊柱向兩側擴散，久坐久立疼痛加重，仰臥或坐位疼痛減輕，新鮮胸腰壓縮性骨折，亦可產生急性疼痛，在相應部位脊柱棘突有強烈壓縮痛，一般2-3周后可逐漸減輕，產生慢性腰痛。

(3)身高縮短和駝背是老年骨質疏松癥的重要臨床表現。正常人每人24節椎體，每個椎體高度約2cm左右，老年性骨質疏松癥每個椎體縮短 2mm，身長平均縮短3-6cm。

(4)骨折是sop的最常見和最嚴重的并發癥。根據徐苓的調查結果，北京50歲以上女性腰椎骨折患病率為15.0%，80歲以上為36.6%。 bmd每減少is，脊椎骨折發生率增加1.5-2倍。髖部骨折隨年齡增加發癥率明顯增高。髖、腕及椎體骨折一生中的危險的白人婦女為40%，白人男性為 13%，這三種骨折在65歲以上婦女占領6%。(實習編輯:王楠)