高度近視常發(fā)生脈絡膜病變，這種病變是由于眼球前后徑增加，后極部分伸長所致，是一種退行性變。主要改變?yōu)椋好}絡膜彌混萎縮，特別在眼球后極部和黃斑部。脈絡膜內的毛細血管大部分消失，剩下硬化的或部分硬化的大血管。視網膜可以發(fā)生種種變性。玻璃體由膠狀變成液態(tài)，部分還可濃縮。玻璃體常常可以和變性的視網膜粘連。因此，當頭部受到震動，或者重體力勞動、劇烈運動時，視網膜因為受到牽扯而發(fā)生裂孔。視網膜裂孔多發(fā)生于周邊部、黃斑部和赤道部，因為這些地方都是視網膜受到應力比較大的地方，又是血液供給薄弱的地方。當視網膜發(fā)生了裂孔，液化的玻璃體就會進行視網膜下形成視網膜脫離。
一般認為近視程度愈深，發(fā)生視網膜脫離的可能性愈大，并且臨床上相當多的病人的發(fā)病情況說明，頭部震動劇烈活動如打籃球、跳遠、跳高、拳擊等，以及重體力勞動常常是重要的發(fā)病誘因。一旦發(fā)生視網膜脫離，患者自覺眼前出現(xiàn)閃光、視力下降、視物變形、黑影浮游、視野缺損等，需要及時到醫(yī)院治療。
因此，高度近視患者除了改善飲食，加強眼內組織的營養(yǎng)外，平時要注意避免頭部震動，不宜做劇烈運動和重體力勞動，以防止出現(xiàn)視網膜脫離，造成嚴重的視力損害。（實習編輯：權小龍）
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