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近視矯治 術(shù)前檢查非常關(guān)鍵

來源:健康一線        2016年07月27日 手機看

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中醫(yī)治療近視 楊曉樺  中國中醫(yī)科學院眼科醫(yī)院

 

如今,隨著近視手術(shù)的不斷完善和成熟,越來越多的人摘掉了困擾多年的眼鏡,特別是準分子激光矯治近視在我國的興起,更多的近視患者選擇了手術(shù)摘鏡。然而,大部分人都只是一味強調(diào)手術(shù)過程的安全性,卻忽視了術(shù)前檢查的重要性,專家介紹,準分子手術(shù)前的檢查非常關(guān)鍵,對術(shù)后質(zhì)量起著決定性的影響。

人眼視覺“高低不平”

人的眼球好像一架照相機,晶狀體和角膜共同作用相當于一個鏡頭,它們把來自物體的光會聚在視網(wǎng)膜上,形成物體的像。當角膜和晶狀體的表面不理想時,其表面曲度存在局部偏差,角膜與晶狀體、玻璃體不同軸,角膜和晶狀體以及玻璃體的內(nèi)含物質(zhì)也不均勻,使折射率有局部偏差。這些結(jié)構(gòu)上的偏差使得經(jīng)過偏差部位的光線偏離理想光路,以至物體上一點在視網(wǎng)膜的對應點上不是一個理想的像點,而是一個發(fā)散的光斑,其結(jié)果是整個視網(wǎng)膜像對比下降,視覺模糊,產(chǎn)生人眼波前像差,這些像差又有高低的差別,形成高階像差與低階像差。最新研究表明波前像差對人眼成像有著嚴重影響,特別是對近視眼影響更甚。在40%的近視眼中,其平均波前像差的影響相當于150度近視。因此,很多近視眼在配鏡時總是難以達到如正常眼一樣的視銳度,因為現(xiàn)行的鏡片方法只矯正離焦,而不能同時矯正波前像差。

 

術(shù)前檢查十分重要

在手術(shù)前做一個波前像差檢查是非常有必要的。如果存在明顯的高階像差,就需要配合波前像差檢查數(shù)據(jù)進行手術(shù),使得手術(shù)過程中盡量消除高低像差的界限,達到平衡矯治的目的,術(shù)后能獲得滿意的視覺質(zhì)量。

進行波前像差設備檢查時,可以精確測量整個視路的像差,而不僅僅是瞳孔表面的光折射,還可以在整個視路范圍內(nèi)對像差進行量化檢查。另外,波前像差檢查還能同時測量球柱屈光病變及像差,提供了一種以往用標準測量屈光的方法無法實現(xiàn)的新的精度。像差測量結(jié)果通過像差直觀圖像顯示,為術(shù)前診斷預測和術(shù)后評價對比提供了不可或缺的寶貴信息。這些像差測量信息以及常規(guī)的準分子術(shù)前檢測信息匯總在一起,傳輸入準分子激光設備,可以減少術(shù)中激光偏中心切削、角膜切削面不平滑、切削面太小、切削太深、切削斜率太大等因素所引起的術(shù)后像差增加的主要問題,使個性化切削達到一個新的高度。

運用波前像差技術(shù)有三個方面的優(yōu)勢,一是可以矯正已有的像差;二是可以避免傳統(tǒng)準分子手術(shù)可能造成的新像差;三是通過前兩點,可有效提高視覺質(zhì)量,避免像差造成的術(shù)后視力下降。此外,波前像差技術(shù)對眼病的早期診斷以及對屈光手術(shù)、白內(nèi)障手術(shù)、青光眼手術(shù)、角膜移植手術(shù)等愈后效果作出準確的評價有重要意義。

 

青少年治近視不妨試試中藥熏蒸

盡管準分子激光矯治近視技術(shù)日趨完善,特別是配合波前像差的應用,使得近視矯治變得更加安全理想,但是,激光手術(shù)的適用人群更偏向18歲以上的成年人,對于18歲以下的青少年而言,中醫(yī)采用的中藥熏蒸治療近視不妨一試。

中醫(yī)認為,青少年近視與先天稟賦不足及遺傳因素有關(guān),但更多原因是后天用眼不當,肝開露干目,久視傷肝,肝腎精氣不充,不能滋養(yǎng)肝目。

醫(yī)生介紹,中藥熏蒸治療青少年近視眼,采用中醫(yī)活血明目,清肝補腎,外用穴位按摩,以打通經(jīng)絡,疏通眼部氣血循環(huán),達到提高視力明目作用。

這種治療方式見效快,效果佳,適用于青少年假性近視、真性近視,對高度近視穩(wěn)定度數(shù),改善眼疲勞也有作用。此外,此法對于辦公室白領(lǐng)一族患眼疾疲勞、視物昏花癥狀,也有保健治療作用,此外對于治療弱視也有不錯的效果。(實習編輯:權(quán)小龍)

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