近視眼由于眼球的前后徑太長、眼睛膜前表面太凸，外界光線不能準確會聚在眼底所致。準分子激光矯正近視（lasik/prk）是用電腦精確控制的準分子激光，根據近視度數和有無散光在瞳孔區的角膜基質層進行刻蝕，使眼角膜前表面稍稍變平。從而使外界光線能夠準確地在眼底視網膜上會聚成像，達到矯正近視的目的。
框架眼鏡是最常見的視光矯正工具，適用于一般的近視、遠視、散光等各類屈光不正，各年齡段患者均可配戴。一般情況下，框架眼鏡只有矯正視力的作用，對治療和預防屈光不正作用有限，尤其對于一些高度近視、遠視、高度散光等矯正治療效果較差。有些特殊行業，比如司機、禮儀等行業對配戴眼鏡者有一些限制，生活中也不方便。
隱形眼鏡與框架眼鏡相比，隱形眼鏡具有視野寬闊、視物逼真、配戴舒適、利于運動、外表美觀、使用安全等優點。由于一般軟鏡材料的透氧能力有限，不宜長時間配戴。也有透氣性能極佳的硬性透氣性隱形眼鏡，對角膜組織更健康，適用于各年齡段患者，尤其適用于需長期配戴隱形眼鏡的屈光不正患者。
還有一種俗稱ok鏡的角膜矯形鏡（ortho-kcl），可在短期內降低部分近視度數，快速提高中、低度近視的裸眼視力。但是，角膜矯形鏡屬于醫療用品，必須在眼科醫生或視光醫師的監督指導下進行驗配。要保持良好的控制效果，需長時間戴鏡觀察。
這些非手術方法避免了手術風險和術后并發癥，矯正效果明顯、準確，而且可以隨自身變化而不斷修正。但在使用過程中的清洗、保養、消毒、定期檢查等護理工作較為繁瑣，特別是對于兒童患者，要有成人從旁幫助、指導和監督，以保證安全。各種理療和藥物治療方法安全性高，對預防有一定作用，但治療周期長，且最終效果難以確定。
準分子激光治療屈光不正是角膜手術中使用廣泛，普及率較高的一種手術方式。上個問題已經談到準分子激光角膜切削術（prk）如同將角膜制成一只凹透鏡或凸透鏡，用以矯正近視或遠視。手術方法簡單，安全性較高，中低度數（600度以下）效果較好。但存在術后眼部疼痛，度數反彈，角膜混濁等問題。準分子激光原位角膜磨鑲術（lasik）適用于中高度或超高度（600～1500度）近視患者。手術預測性、準確性較好，術后疼痛輕、恢復快。但操作技術復雜，同時存在矯正不足或過量，角膜散光，度數反彈等問題。
此外，還有表層角膜鏡片移植、層間角膜移植、層間人工角膜、角膜基質內植環術、板層角膜成形術等手術方法。這些手術針對不同屈光疾病各具特點，但大多存在某種局限性或技術尚不成熟，臨床應用效果與價值有待進一步觀察，因此未被廣泛采用和普及。晶狀體手術和鞏膜手術是針對高度近視人群的，雖然預測性好、效率高，但因為存在嚴重的明顯副作用，手術復雜等須嚴格檢查合理選用。
手術方法目標明確、效果明顯、治療周期較短。成功的手術可使患者恢復常人生活，無需麻煩的護理。但是，一次手術對眼睛來說等于是一次不可逆的“創傷”，除手術中的風險外，還可能出現術后并發癥。此外，有些手術的應用歷史還很短，自發明至今只十幾年的時間，目前尚無法積累到患者從青年期至老年期術后眼睛狀況的完整數據，其遠期效果及變化情況無法估計。手術是不可逆轉的，因此在選擇時要特別慎重。（實習編輯：權小龍）
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