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胸腺瘤微創手術的適應證及注意事項王允四川大學華西醫院

重癥肌無力疾病有很多人都沒有聽過，也不知道這到底是一種什么疾病，當然對重癥肌無力的癥狀也不是很了解。那么重癥肌無力到底是什么？下面專家從醫學角度為大家介紹重癥肌無力的相關常識。

專家：什么是重癥肌無力醫學專家指出醫學定義重癥肌無力是一種神經肌肉接頭傳遞障礙的獲得性自身免疫性疾病，以受累骨骼肌極易疲勞，活動后加重，經休息和應用抗膽堿酯酶藥物后癥狀改善為特征。其病理機制是患者體內存在作用于乙酰膽堿受體的抗體，阻礙了正常的神經肌肉傳遞。可見于任何年齡。但高峰期一個為20~30歲，女性多見，常伴胸腺增生;另一個為40-50歲，以男性為多，多伴胸腺瘤和其他疾病，如甲亢、類風濕關節炎等。感染、過度疲勞、精神創傷、外傷、妊娠、分娩等常為本病誘因。

重癥肌無力的臨床表現以眼外肌為首發癥狀者最常見，其次為延髓肌和肢帶肌。眼外肌受累表現為眼瞼下垂、復視、斜視;咀嚼肌和咽喉肌受累出現咀嚼、進食和吞咽困難，飲水嗆咳，構音不清;面肌受累則表情缺乏，閉目無力;胸鎖乳突肌及斜方肌受累則出現轉頭和聳肩無力;四肢肌受累時以近端無力為重，表現為易跌，上樓困難等。如侵犯呼吸肌則出現呼吸困難，稱重癥肌無力危象。本病多數起病隱襲，常以一組肌肉開始，逐步累及其他組，少數病人出現肌肉萎縮。上述癥狀也常波動起伏，呈現“朝輕暮重”、重復活動后加重、休息后減輕的臨床特征。兒童肌無力幾乎全部以眼肌受累為主，表現為瞼垂，復視甚至眼球固定，癥狀時好時壞或左右交替。

西醫：重癥肌無力的誘因有哪些西醫專家說重癥肌無力免疫學異常的病因尚未定論，多認為遺傳為內因，胸腺慢病毒感染為外因。重癥肌無力誘因：感染發燒(尤其呼吸道和消化道感染)、用藥不當(如用了禁忌藥)、過度疲勞、外傷、手術、酗酒、精神刺激、月經、妊娠、分娩、流產等可能導致神經--肌肉間乙酰膽堿傳遞障礙誘發或加重重癥肌無力。

中醫：重癥肌無力為虛證中醫專家介紹，中醫認為重癥肌無力為虛證，基本病機是脾腎虛損，病在肌肉，癥為無力。重癥肌無力病因為：先天稟賦不足，后天失養，外感六淫，情志刺激，過度勞累。脾為后天之本，主升清、主運化，若脾虛氣陷，則升舉無力。上瞼屬脾，可致提上瞼肌無力而下垂，脾主四肢肌肉，脾虛生化濡養不足，則四肢痿軟不能隨用;腎為先天之本，脾病及腎，或先天稟賦不足，腎氣虧虛，腎虛則五臟失養。因此，補脾益腎，升舉陽氣是治療重癥肌無力的主要方法。

綜上所述是醫學專家從中醫和西醫的角度分別介紹的重癥肌無力的常識，專家同時提醒各位朋友，如果發現任何可能為肌無力癥狀后，要立即去正規醫院接受治療，以免錯過最佳治療時間。(實習編輯:王楠)