從急性腎功能衰竭(arf)診斷和治療角度，可將引起急性腎功能衰竭的原因分為三大類：
第一，腎前性aiip，導(dǎo)致腎前性a11p的主要原因有：
(1)有效血容量不足，常見于胃腸道體液丟失;使用利尿劑、大面積燒傷、低蛋白血癥等。
(2)心功能衰竭，見于心肌病、心瓣膜功能異常、心包填塞等。
(3)全身血管擴(kuò)張，見于敗血癥、過敏反應(yīng)、麻醉意外等。
(4)腎動脈收縮導(dǎo)致腎臟缺血。
第二，腎實(shí)質(zhì)性arf，導(dǎo)致腎實(shí)質(zhì)性arf的主要原因有：
(1)急性腎小管壞死，見于急性腎缺血、使用腎毒性藥物、重金屬中毒等情況。
(2)雙側(cè)腎皮質(zhì)壞死，見于胎盤早期剝離、嚴(yán)重休克等。
(3)腎小管間質(zhì)疾病，見于藥物介導(dǎo)的急性過敏反應(yīng)、感染和全身性疾病等。
(4)腎血管疾病，見于腎動脈栓塞和血栓形成，腎靜脈血栓形成及微血管病變等。
(5)腎小球疾病，導(dǎo)致a11f的原發(fā)性腎小球疾病有急進(jìn)型腎炎、感染后腎炎、iga腎病、膜增殖性腎炎等。繼發(fā)性腎病如狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等。
第三，腎后性arf，導(dǎo)致腎后性arf的主要原因包括：
(1)輸尿管結(jié)石嵌頓等。
(2)前列腺肥大。
(3)尿路損傷及尿路手術(shù)后。
(4)腫瘤壓迫。（實(shí)習(xí)編輯：曉東）
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