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60歲以上老人梅毒感染每年增1000例左右

專家提醒早期絕大多數可治愈

一度于上世紀60年代滅跡的梅毒，于上世紀80年代死灰復燃，近年來，梅毒更是維持每年4~5萬例新病例，至今平均年增5%的發病率更顯示，梅毒正在“逐漸燎原”。更令人憂慮的是，去年因梅毒而死亡的人數達15人。

廣東省皮膚病醫院院長楊斌分析說，梅毒真的不是民間總以為的“滅絕”了。究其原因，改革開放后，廣東一直是經濟大省、人口大省，人員流動性強，因此包括梅毒在內的性傳播疾病發病趨高。

梅毒舊稱“廣瘡”，專家呼吁：哪怕一次危險性行為后，也要記得篩查梅毒!

據廣東省傳染病發病、死亡統計報告，2011年、2012年、2013年，全省梅毒報告發病、死亡的數據分別是46742人、14人;48279人、11人;48288人、15人。

而根據廣東全省梅毒監測系統數據，2012年，每10萬廣東人中，就有51人在被動監測中發現感染梅毒，是全國平均水平的1.5倍。

更令性病防控專家憂慮的是，梅毒死亡病例在逐漸增多，近三年維持在兩位數，且2013年達15人。這意味著，可能很多未能早期篩查發現的梅毒患者，在經歷10年甚至30年的感染后，終因其他原因激發發病，這時已經進入晚期，極易導致死亡，且不知感染期內又傳播了多少人。

“最冤枉”：約20%育齡婦女感染后無癥狀

梅毒防控專家注意到，如今75%的感染者年齡段在20歲~60歲，尤其是60歲以上老人，梅毒感染報告每年增加1000例左右，專家分析老人生病住院接受檢查機會多、老人不帶避孕套發生高危性行為較多等都是原因。

此外，婦女作為另一被感染群體也引起專家重視。廣東省皮膚性病防治中心性病科主任楊立剛說，女性梅毒感染率高于男性，而且在懷孕時會發生母嬰傳播，如2012年全省胎傳梅毒達1662例。

2009年、2011年、2013年，江門地區作為試點，對育齡婦女總體梅毒篩查發現，陽性率竟達1.41%、1.04%和0.75%。

而事實上，廣東梅毒防治經費覆蓋的是性工作者、同性性行為人群、性病門診就診者、孕婦等人群的重點監測人群。很多可能只是一次危險性行為的人，脫離了梅毒感染的被動篩查，可能就回到家庭，感染其妻子。

楊斌介紹，梅毒早期可能無癥狀，或出現外生殖器小潰瘍、猶如過敏樣紅斑、皮疹等表面癥狀，涂抹用藥1~2周后可表面治愈，但其感染的梅毒病毒沒有清除，10年、20年、甚至30年，可能在免疫力下降、基礎病等激發下才顯現出來，這時，大多已經到梅毒III期。

楊斌感嘆，晚期就診的很多病人，都是因為對梅毒主動篩查的無知，才導致家庭內被感染，“最冤枉”。臨床發現，約20%育齡婦女感染梅毒后沒有出現癥狀，直至三期甚至更嚴重時才就醫并檢出梅毒感染。

梅毒檢測抽個血即可

“哪怕一次危險性行為后，也要記得篩查梅毒!”楊斌、楊立剛等專家均如此呼吁。

專家表示，梅毒檢測非常簡單，抽個血即可，在綜合醫療機構，查一次梅毒的價格也僅10幾元到30幾元不等。而平常就有高危性行為的人群，更應該每年接受一次梅毒篩查。

早期感染后，青霉素的治療作用非常好，絕大多數可以治愈，且不會再具傳播能力。不過，對于主動檢測梅毒，專家支招，還是要到規范運作的醫療機構，提防一些存在欺詐的小診所等不按診療規范指南操作，或過度治療。

此外，專家還呼吁，目前梅毒等多種性傳播疾病的治療還沒被醫保、公醫覆蓋，因此造成很多患者在看病時，要求“寫別的診斷”，這種虛假報告，將使傳染病監測“充水分”，危害到公共衛生。

梅毒正在“逐漸燎原” 發病率平均年增5%