擴(kuò)張型心肌病的主要特征是單側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大,心肌收縮期功能減退,伴或不伴有充血性心力衰竭。由于病因不明,因此擴(kuò)張型心肌病的治療較為困難,預(yù)后較差。
擴(kuò)張型心肌病的治療關(guān)鍵是在病毒感染時(shí)密切注意心臟情況并及時(shí)治療,有一定的實(shí)際意義。目前的治療原則是針對(duì)充血性心力衰竭和心律失常。擴(kuò)張型心肌病的治療一般是限制體力活動(dòng),低鹽飲食,應(yīng)用洋地黃和利尿劑。此外,常用擴(kuò)血管藥物、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等長(zhǎng)期口服。改善心肌代謝的藥物如維生素c、輔酶a、輔酶q10、三磷酸腺苷、環(huán)化腺苷酸等可作為輔助治療。另外,中藥黃芪、生脈散、牛黃酸等有抗病毒,調(diào)節(jié)免疫改善心功能等作用,長(zhǎng)期使用對(duì)改善癥狀及預(yù)后有一定輔助作用。對(duì)預(yù)防栓塞性并發(fā)癥可口服抗凝藥及抗血小板聚集藥。對(duì)長(zhǎng)期嚴(yán)重的心力衰竭,內(nèi)科治療無效的病例,可考慮進(jìn)行心臟移植,術(shù)后積極控制感染,改善免疫抑制,糾正排斥,可大大提高存活率。
擴(kuò)張型心肌病的治療是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,患者應(yīng)根據(jù)醫(yī)囑服藥,不要隨意停藥。同時(shí)應(yīng)保證充足睡眠,消除悲觀、失望、焦慮情緒,增強(qiáng)機(jī)體免疫力,預(yù)防呼吸道感染,以免加重病情。(實(shí)習(xí)編輯:王凌)
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