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兒童霰粒腫和麥粒腫的不同曹文紅首都醫科大學附屬北京兒童醫院

現在越來越多的人喜歡追劇，已經到了不分場合的地步，在辦公室，晃動的公交地鐵車廂里，甚至在家也是通宵達旦。但是，在享受精彩電視劇樂趣、感動與欣喜的同時，追劇千萬不能太過火。南京一男子兩天追劇25小時，結果感染麥粒腫。專家提醒，追劇有風險，健康需謹慎。

熬夜追劇，患上麥粒腫

一向不太愛看電視劇的錢先生，最近迷上了一部電視劇。每天吃完晚飯，錢先生便雷打不動地坐在電腦前追劇，看到凌晨都不舍得停下，直到愛人催著睡覺才依依不舍地離開電腦。

前兩天，愛人出差，錢先生如魚得水，每天都看到凌晨兩點才睡覺，兩天追劇25小時。第三天一早，錢先生發現眼瞼有些痛癢，視力有所下降，看東西模模糊糊的，便用手揉揉也沒放在心上，又繼續追起了電視劇?？吹?0集時，錢先生這才注意到自己的下眼瞼似乎突起了更大的硬塊，去醫院就診后才得知自己得了麥粒腫急性合并感染。

麥粒腫的癥狀：

1、眼瞼皮膚局限性紅、腫、熱、痛，鄰近球結膜水腫。

2、3～5天后形成膿胩，出現黃色膿頭。外麥粒腫發生在睫毛根部皮脂腺，表現在皮膚面；內麥粒腫發生在瞼板腺，表現在結膜面。破潰排膿后疼痛緩解，紅腫消退。

3、重者伴有耳前、頜下淋巴結大及壓痛，全身畏寒，發熱等。

麥粒腫是如何引起的呢？

如經常用手揉眼，由于手經常接觸許多不潔物品，往往常有很多的病菌，這些病菌會通過揉眼這種不良習慣而帶入眼內，引起眼睛的感染。

此外，過度疲勞、營養不良等身體不適的狀況下（如學習負擔過重、體力消耗大、消化不良、糖尿病等），身體的抵抗力弱，病菌也會趁虛而入，引起眼部的感染。

麥粒腫有什么表現？

外麥粒腫俗稱針眼，與我們平時所見的皮膚癤腫是一回事。初起時，患兒眼瞼邊緣出現局限性紅腫，因為疼痛而不讓人觸摸。3～4天后，紅腫的中央皮膚顏色變為黃白色，并可見到膿頭。

如果膿頭自行破潰或經手術膿液引流排出后，紅腫會很快消退，整個病程約一周。由于瞼板腺比睫毛根部的腺體大，并且瞼板本身結構堅韌，所以內麥粒腫的疼痛要比外麥粒腫厲害。

還有一點需要家長注意的是，長在內、外眼角的麥粒腫，特別是內麥粒腫，在其附近的眼球表面常常會出現一個“水泡”，家長不要為此緊張，這是因為麥粒腫壓迫周圍的組織引起的球結膜水腫。隨著病情的緩解，“水泡”會隨之消失。

麥粒腫怎么辦？

麥粒腫初期或膿腫未形成時，都可局部濕熱敷，每日3次，每次20分鐘。熱敷能加快眼部的血液循環，有消腫止痛的作用。結合膜囊內涂0.25%金霉素藥膏或其他抗生素藥膏等。每日2～3次。有全身癥狀者，可服抗生素或磺胺藥，也或肌注青霉素。

外麥粒腫局部明顯軟化，但尚未潰破時，可不用麻醉，與瞼緣平行切開排膿；內麥粒腫結合膜面上有明顯膿頭時，可滴0.5%的卡因3次，待表面麻醉后，用刀尖與瞼緣垂直切開排膿。

麥粒腫的治療是宜早不宜遲，麥粒腫的檢查是治療的第一步，也是治療的重要一步。很多患者由于在檢查、診斷時出現漏診、誤診等現象，給治療帶來不必要的麻煩，耽誤患者的最佳治療時期。治療期間注意休息，不吃刺激食物，多次水并保持大便通暢。如果麥粒腫長期未退留下硬結，在急性炎癥消退后，可在瞼結合膜面切開刮除內容物，并剪除殘囊及肉芽腫。（實習編輯：張麗）