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末梢神經炎的鑒別診斷

來源:健康一線        2016年08月05日 手機看

根據對稱性肢體遠端為著的運動、感覺和植物神經功能障礙特點,本病診斷不難。有時需作肌電圖及神經傳導速度測定或神經、肌肉活檢幫助診斷。病因診斷需根據病史、臨床癥狀特點和有關的化驗檢查結果等確定。部分病人可能找不到明確的病因。

鑒別診斷方面應注意排除下列疾病。

一、紅斑性肢痛癥:

由于血管舒縮機能障礙致肢端小血管陣發性擴張引起的疾病。以雙下肢多見,表現為肢端劇痛,局部皮溫增高、發紅、多汗或輕度凹陷性水腫。發作時將患肢浸于冷水中疼痛可減輕或緩解,受熱后血管擴張可使癥狀加重。

二、雷諾病:

本病由于肢端小血管間歇性收縮或痙攣致局部缺血引起。以雙上肢多見表現為雙側手指蒼白、發涼、麻木、燒灼感,也可因繼發性毛細血管擴張而呈青紫色。晚期可發紺、潰爛。寒冷時因血管收縮可使癥狀加重。

三、癔病性肢體麻木:

常由精神因素發病,肢體麻木程度、持續時間長短不一,且有其它癔病癥狀。腱反射多活躍,套式感覺障礙范圍常超過肘、膝關節,或邊界變化不定。

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