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慢性腎小球腎炎臨床表現有哪些—慢性腎炎的早期癥狀王駿南方醫科大學南方醫院

慢性腎小球腎炎(chronic glomerulonephritis)系指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變，臨床起病隱匿，病程冗長，病情多發展緩慢的一組原發性腎小球疾病的總稱，故嚴格說來它不是一獨立性疾病。但由于臨床上未能廣泛開展腎活組織檢查，這一組慢性腎小球腎炎綜合征的臨床分型對臨床工作中制定治療方案與預防病情進展和腎功能惡化有一定幫助，故仍保留慢性腎小球腎炎一節。

我們都知道，構成人體的基本單位是細胞，腎臟也不例外。正是腎臟內部的一些細胞發揮著過濾血液、回收營養物質、排出代謝廢物的功能，我們才得以健康生活，我們把這些細胞統稱為腎臟固有細胞。但是由于一些外源或內源性致病因素，把這些固有細胞摧毀了，腎臟就發生了炎癥反應，腎臟的功能也會受影響。當炎癥反應發生在腎小球時，就得了腎小球腎炎，急性起病的就是急性腎炎，緩慢進展的稱慢性腎炎。

腎臟固有細胞具有強大的代償性，就是一個固有細胞受損了，其它健康的固有細胞會代替它工作，所以，表現看來我們還是健康人。但這是超負荷工作，時間久了也逃脫不了受損的惡運。隨著炎癥反應的進行，腎臟殘存的固的細胞越來越少，過濾功能也越來越弱，我們人體才會出現一些不適癥狀，這種情況就是腎臟纖維化的炎癥反應期。出現的癥狀多為蛋白尿和血尿。

慢性腎炎是一種慢性疾病，慢性腎炎的反復復發、遷延不愈，10年、20年后進展到尿毒癥，這一殘酷的現實使得眾多的健康人對腎炎唯恐避之不及，患腎炎的病人踏遍大江南北病情仍然不斷進展惡化，更是喪失了治療自信。腎炎如何有效治療，多少年來一直困擾著中國乃至世界的界。究其腎病根本的發病原因是腎臟固有細胞發生了損傷，從健存腎單位到病態腎單位再到壞死腎單位，實在就是一個腎臟纖維化直至瘢痕形成的過程。因此有效治療腎病要害點是：阻斷腎臟纖維化進程，制止腎單位瘢痕形成，逆轉腎臟功能。

一般來說，慢性腎炎僅有蛋白尿、潛血，這僅是腎臟纖維化剛剛啟動期，此時腎臟內雖已產生纖維化，但損傷的腎臟固有細胞少，細胞外基質雖有沉淀，但范圍程度都極小，這是最佳的可逆階段，積極治療后可阻斷腎臟纖維化進展，達到最佳的治療效果，恢復腎臟功能，不易復發。（實習編輯：楊薇）