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男性性功能障礙會影響生育嗎潘廣新中國人民解放軍空軍總醫院

在不孕不育原因中，男性因素占40%。男性不育以精子精液異常、睪丸發育不良、內分泌失調、性功能障礙等癥最為多見，那么常見的檢查項目有哪些呢？自我是否可以檢測下？

男性不育的常見檢查項目

采集病史：醫生要認真負責，并替患者保密；患者也要配合，如實反映情況。比如，職業與工種、既往病史、婚姻及性生活情況、既往檢查與治療情況、家族病史等。

體格檢查：包括全身及生殖器官檢查。全身檢查特別要注意發育、營養及精神狀況，但重點則是生殖器官的檢查，檢查內容包括：陰莖、尿道、前列腺、睪丸、精索。

精液檢查：男性不育必查項目，包括色、量、液化時間，酸堿度、精子計數、活動力、存活率及形態。其余視患者情況選擇。比如，前列腺液檢查、體外異種授精實驗等。

前列腺液檢查：正常情況為稀薄，呈無色或淡乳白色液體，有蛋白光澤，呈弱酸性，pH值在6～7左右。炎癥時質地變濃，色澤變黃或呈淡紅色混濁，或含絮狀物，并黏絲。

內分泌檢查：內分泌就是人體各種內分泌腺分泌的物質與神經系統一起調節人體的代謝和生理功能的統稱。內分泌檢查實際上是就是檢查看看這些激素水平分泌是否正常。

睪丸活檢：睪丸活體組織檢查是一種具有診斷和治療雙重功能的臨床技術，通過一小塊活體睪丸組織，進行病理切片組織學觀察，了解睪丸生精的狀況，來診斷睪丸疾病。

多普勒超聲檢查：精索靜脈曲張多見于青壯年男性，發病率約為20%，在不育男性中約為40%，檢查有助于確認此病。

免疫性檢查：通過精子凝集試驗或制動試驗檢測血清或精漿中的精子凝集抗體或制動抗體。檢測方法多種，因地制宜選用。

如何自我檢測男性不育呢？如果發現以下異常癥狀，需到醫院盡早確診哦。

1、觸摸陰囊

如果沿精索自上而下輕輕觸摸，發現陰囊內有大團的蚯蚓狀柔軟迂曲的團塊，那就要注意了，這可能是精索靜脈曲張。它會使睪丸溫度上升，靜脈血的淤滯影響了睪丸代謝，從而干擾生精，造成精液質量下降。

2、觀察精液

觀察精液也可以部分反應生育能力。正常精液為灰白色或略帶黃色。如果出現粉色、紅色，則為血性精液。正常精液量為2—6毫升，多于7毫升則為過多，不但精子密度會變低，還容易從女性陰道中流出，致使精子總數降低。如果精液總量少于2毫升，則為精液量少，1毫升以下屬于過少，極易導致不育。一般精液射出后，15至30分鐘會變為液體，如果超過30分鐘仍不能改變形態，在臨床上叫做精液不液化，也是不育的誘因。

3、睪丸檢查

若有睪丸腫脹、疼痛，緩解后睪丸逐漸縮小，則可能是睪丸扭轉或睪丸炎癥后損傷性萎縮。這往往伴隨生精細胞的不可逆損傷。如果睪丸未能降入陰囊而滯留于腹腔內，稱為隱睪癥。腹腔內過高的溫度不利于精子的產生，睪丸惡變風險也大大增加。（實習編輯：劉媛）